在一次线上问诊中,患者向医生咨询了眼周过敏性皮炎的情况。患者描述了病情持续两个多月,眼周仅有红肿,偶尔有轻微痒痛,身体其他部位未出现异常。此前曾就诊过,尝试过光子和燃料激光治疗,口服过多种药物,包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯丁、马来酸氯等。患者还提到在发病前曾进行过眼周胶原蛋白注射,敷过麻药,以及玻尿酸溶解酶处理。
医生认为可能是脂溢性皮炎,建议患者避免辛辣刺激性食物和油腻食物,保持生活规律,停用各种护肤品和化妆品,口服西替利嗪,局部使用复方黄柏液洗剂湿敷,并蘸干涂抹他克莫司软膏。患者询问药物使用时间,医生建议慢慢停用。医生还询问患者是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有慢性疾病或处于备孕期,患者回答均为无。
最终,医生开具处方并送至药师审核,患者可一键预约药品。问诊结束,患者得到有效指导并期待康复。