上个月，我在网上找到了一家互联网医院进行了问诊，我感觉肚子不舒服，经常出现黄疸和皮肤发黑的情况。在问诊开始时，医生助理向我解释了医生可能会通过了解我的病情来更快地给我诊疗建议，让我感到很贴心。

医生告诉我，根据我的报告描述，考虑到可能是肝门部胆管癌，肝内多发转移，还有多发淋巴结转移。我承认前几天确实出现了黄疸，最近几天皮肤还有点发黑。医生建议我查一下肝功能，如果有黄疸且比较高，肝功能异常，建议首先行PTCD或ERCP减黄。等黄疸下降，肝功能好转后可以开始治疗，治疗建议化疗联合靶向和免疫治疗。但我对化疗表示怀疑，医生解释说化疗是胆管癌的一线治疗，首选吉西他滨为主的化疗方案，多数人对化疗反应比较好。医生耐心地回答了我的疑问，还提醒我如果有梗阻性黄疸不建议用利胆药物治疗。现在减黄后黄疸降到正常的话，也不需要用利胆药物。医生最后强调，目前治疗建议化疗联合靶向和免疫治疗，肝功能正常，控制肿瘤是治疗主要目的。

整个问诊过程持续了两天，医生给予了我很多专业的建议，并且在我产生疑问时进行了详细的解释。最后，医生表示问诊已结束，服务也已经结束。我对这次问诊非常满意，感受到了医生的专业和细心。