我在互联网医院接诊了一位患者,他主诉脚气和灰指甲的问题。患者描述了自己的症状,我询问了他的基础疾病和药物过敏史,并要求他拍照片给我看。通过沟通,我初步判断可能是灰指甲,但为了确诊,我建议进行真菌镜检。患者表示时间紧迫,希望先开点药,但我坚持必须确诊后才能开药。最终,我给他开了特比萘芬乳膏外涂,同时告诉他灰指甲需要吃药才能彻底治愈。最后,我提醒患者医生的回复只是建议,满意可发起复诊,需要诊疗请前往医院就诊。