那天，我像往常一样，在电脑前处理工作。突然，手机震动了一下，是一条来自互联网医院的问诊邀请。患者是一位温州市的痛风患者，他告诉我，自己正在服用降尿酸药物，但最近肝功能出现了问题，同时他又感染了新冠病毒。他的主诉是：“痛风吃降尿酸的药，肝功能受损，现在又羊了，能吃芬必得降烧吗？”
我立刻开始了诊疗过程。首先，我详细询问了患者的病情，包括他的肝功能数值变化、新冠病毒感染的详细情况等。在了解了患者的基本情况后，我耐心地解释了痛风、肝功能受损以及新冠病毒感染之间的关系，并给出了我的初步建议。
患者非常担心，他说：“这个转氨酶有问题吗？”我安慰他：“可以吃，但要警惕肝功进一步受影响。”接着，我提醒他：“有点小问题，肝功要咨询感染科。”
患者告诉我，两个月前他的转氨酶数值也是75，但其他指标正常，这次其他指标也不正常了。我询问他是否偏重，有脂肪肝？他回答说：“偏重的。”我建议他：“那要把降尿酸的药，先停了不？”
患者同意了我的建议，并且我提醒他：“但即使停了，也不见得肝功短期就好转。”他还告诉我，他有脂肪肝，更大原因可能是脂肪肝引起。我建议他：“那肝功能的药，要继续吃不？”我告诉他：“所以用药更加要小心，可以吃点。”
接下来，患者问了我一个关于退烧药的问题：“那他这两天发烧，这两个退烧药可以吃不？”我告诉他：“就是如果他酸氨酶再升高就麻烦了，对吧？”他问：“他这种情况，医生，您有什么建议不？”我回答：“尽量不吃药。实在需要就挑一种来用。”
患者又问：“那他这两天，发烧，医生，能吃退烧药么？”我再次强调：“能不吃就不吃，能少吃就少吃。体温没有超过38.5没有必要吃，短期吃，一般来说影响也不会太大。”
整个诊疗过程，我始终保持着耐心和细致。患者对我非常满意，他说：“医生，您的回复让我放心了很多。”
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我可以为患者提供专业、便捷的医疗服务，同时也能保护他们的隐私。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益。
