服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

医生的声音透过屏幕传来，带着一丝严谨和关怀。

“超声结果？”

我紧张地回答：“你好，老师。”

医生：“发过来。”

我按照指示上传了检查结果。

“我们已经做完手术啦。”

听到这句话，我心中一阵释然。

“现在是大病理结果出来了，遇到了跟穿刺结果出入比较大的问题，现在想听听您的意见。”

我看着屏幕，心中充满了期待和紧张。

随后，我上传了两个病理结果的照片，一个是术后的，一个是术前的。

医生仔细查看后，给出了治疗方案：“术后化疗→放疗→内分泌治疗，以术后大病理为主，放疗和内分泌也可以同时进行。”

听到这里，我心中的石头终于落地。

“病情比较早，如果规范治疗，治愈率90%以上。”

医生的话语让我对未来充满了信心。

“现在是这样的，因为术前没有发现淋巴转移，术中发现的。”

我回答道。

“术中发现是1/3前哨淋巴转移，术后是1/2转移。”

医生：“我看到了，这种情况不少见。”

“但是术中并没有进行清扫。”

我解释道。

“冰冻，术前穿刺等和大病理矛盾，都以大病理为准。”

医生说道。

“术后放疗把腋窝加上就行。”

我犹豫了一下：“这种情况想进行清扫你看需要吗？”

医生：“1-2枚也可以不清。”

听到这里，我心中一阵轻松。

“现在整的都不知道保乳对不对。”

医生：“但建议放疗加上腋窝。”

我看着医生，心中充满了感激。

“家里想去做一个全切加清扫。”

医生：“不要纠结，往后想就行。”

“如果规范治疗，你全切和保乳效果差不多。”

我疑惑地问道：“因为他取得淋巴结是不是有点少呀？”

医生：“如果规范治疗，你全切和保乳效果差不多。”

我接着问：“腋窝的呢？”

医生：“全切是不是还用放化疗吗？”

我：“我的意思全切包括清腋窝。”

医生：“全切加清扫的话还用放化疗吗？”

我：“你腋窝淋巴结阳性，全切不全切，都需要放疗。”

医生：“化。”

我：“放化疗。”

医生：“也需要放疗呀。”

我：“只是如果全切，腋窝阴性，不需要放疗，化疗内分泌也需要。”

医生：“保乳，就算是淋巴结阴性，也需要放疗。”

我：“化疗内分泌不管什么，都需要。”

医生：“对于你来说，他这个腋窝还没有阳性吧，只是前哨淋巴结有问题。”

我：“你先查查啥是啥是前稍啥是腋窝。”

医生：“医疗建议听我的就行。”

我：“那您的意见是？”

医生：“我朋友的现有想法就是想全切加清扫，您看合适吗？”

医生：“术后化疗→放疗→内分泌治疗，其中放疗和内分泌也可以同时进行，就是最开始说的。”

我心中一阵感慨，医生的专业和耐心让我深感敬佩。

“内分泌治疗是啥？”

我好奇地问道。

“靶向吗？”

医生：“你先把我说的上网查查。”

我按照医生的建议去查了一下，原来内分泌治疗是口服激素±注射。

“具体哪种需要住院面诊才能确定，我说的是大原则。”

医生解释道。

“不用进行补清吗？”

我疑惑地问道。

医生：“可以不补。”

“这一套下来需要准备多少钱呀？”

我问道。

医生：“报销前5-10万，也有进口国产等。”

我心中一阵宽慰。

“如果不清扫会不会不安全呀？”

我担心地问道。

医生：“如果规范治疗，你全切和保乳效果差不多，清扫不清扫效果差不多，就是要规范治疗。”

听到这里，我心中的石头终于落地。

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”