那天,我如往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一个来自广西梧州的病人咨询了我关于尿道分泌粘稠物的问题。他告诉我,已经持续了二十多天,期间尝试了三金片和诺氟沙星,但效果不佳。
我耐心地询问了他的病情,包括尿道分泌物的颜色、是否有尿频、尿急、尿痛等症状,以及是否有过不安全性接触史。他告诉我分泌物是微黄色的,略有尿频和尿痛,没有瘙痒,并且承认有不洁口交史。
根据他的病情描述,我初步判断他可能是淋菌性尿道炎。我建议他去医院进行分泌物淋菌、衣原体、支原体检查,并告诉他治疗的最佳方法是注射头孢曲松或者大观霉素。同时,我还提醒他,如果确定有高危性交史,建议去做淋球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、生殖支原体等性传播疾病的排查,以及梅毒和艾滋病的排查。
病人询问了药物治疗的问题,我解释了淋菌性尿道炎的治疗原则,并提醒他目前不推荐口服药物治疗,因为部分病人口服药治疗后不能彻底,会迁延不愈,甚至蔓延到后尿道、前列腺,变成难治病。
为了确保用药安全,我询问了他的药物过敏史、肝肾功能情况,以及是否处于孕期、哺乳期、备孕期。在确认没有这些问题后,我为他开具了处方。
病人告诉我,他已经买到了药物,并询问了是否可以同时服用。我告诉他这两个药至少间隔2个小时分开服用。他还询问了药物的效果和服用时间,我根据药物说明书和我的临床经验,给出了具体的用药指导。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的责任和担当。作为一名医生,我不仅要具备扎实的医学知识,更要具备耐心、细心和责任心,为患者提供最优质的医疗服务。