今天是一个普通的周二，我像往常一样忙碌地处理着工作。突然，手机响了，是京东互联网医院的提醒，一位患者需要咨询。我赶紧回复了信息，告知他因为手术日的原因，晚些时候会回复。

晚上，我再次收到了患者的消息，他询问何时可以联系。我简要地回复了他，然后继续忙碌。不久，他又发来了消息，表示会再联系我。

第二天，我收到了患者的消息，他告诉我自己耳鸣已经有了一两年。我询问了他耳鸣的具体情况，得知他是双侧耳鸣，声音像电流和蝉鸣。他还提到，自己的听力有所下降，这影响了他的睡眠。

我详细询问了他的生活习惯，了解到他经常熬夜，抵抗力下降，同时也有心理压力。我解释说，耳鸣的原因很多，包括感冒、抵抗力下降、熬夜、噪音刺激、炎症、心理压力大、高血压、糖尿病、血管硬化等。

我询问了他是否去医院看过，是否做过检查或使用过药物。他告诉我没有，所以我建议他先尝试使用一些药物。在询问了他的药物过敏史、肝肾功能以及是否有其他疾病后，我得知他曾经对清开灵过敏，但其他方面没有问题。考虑到他以前得过心肌炎，我建议他先尝试一些药物。

在与他的沟通中，我还得知他有时会感到疲倦，并提到了视物模糊的问题。我询问了他是否看过医生，他告诉我医生建议他滴点眼药水。我了解到这些信息后，为他开了一个药物处方，并告知他可以通过线上购买或到线下药店购买。

在用药期间，他感到白天有时会感到疲倦，我询问了他是否打鼾，他告诉我不打。我又询问了他是否有失眠，他告诉我只是好做梦。我建议他最好去看神经内科。

我给他提供了一些生活建议，包括合理安排工作与休息，保证睡眠，避免焦虑情绪，加强保护，避免噪音刺激。我还建议他睡前用热水泡脚，以减轻症状促进睡眠。此外，我还建议他睡前忌食咖啡、可可、浓茶、酒精等刺激性饮料，如有吸烟饮酒等情况尽量戒除。

最后，我提醒他医生的回复仅为建议，如果对他满意可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。