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那个周末,我如往常一样在办公室里忙碌着,突然手机响了,接通后传来一个陌生的声音:“您好,我是来自河北保定的李先生,最近痛风发作利害,不知道该怎么办。”我立刻意识到,这位患者需要我的帮助。
“有关节红肿吗?”我询问道。
“三天吊一次针,但还是肿,红肿。”李先生回答。
“测过尿酸吗?”我又问。
“测过,现在尿酸大概有400。”
“就是上班走动,晚上回来又肿了。”李先生的声音带着一丝无奈。
“一般尿酸可以稳定在正常范围以内,还能有痛风发作,证明体内代谢还是不行,尿酸累积导致的关节疼痛。”我分析道。
“可以帮您解决,上传一下舌苔,看一下您的具体情况。”我建议。
李先生上传了舌苔的照片,我仔细观察后,说道:“你那舌体暗淡,存在比较明显的气血不通。”
“平时有反酸,胃胀,烧心,口干,口苦,口中黏腻,情况吗?腰酸,乏力,气短,手脚心热,的情况有吗?”我继续询问。
“以上均有。”李先生回答。
“有耳鸣,怕热,多汗吗?”
“有怕热多。”李先生回答。
“嗯,请问您大便几天一次,大便是哪种情况?(1便干难解2大便松散不成型3稀软黏腻4先干后稀5稀水样?”)
“一天一次,先干后稀。”
“平时小便有(1.量少2.色黄3.排不尽4.排尿无力5.分叉6.阴囊潮湿7.尿道滴白?)”
“色黄。”
“平时情绪压力大吗?有急躁易怒,心神不宁,忧思焦虑的情况吗?另外睡眠质量如何,有难入睡,易醒多梦的情况吗?”
“压力不大,有急躁易怒。”
“睡眠很好。”
根据您的描述和您的舌像存在肝肾阴虚,气血不通的情况。
“这几天关节有点凸起。”李先生补充道。
“肝主疏泻肾代谢排泄,肝肾阴虚会导致气血运行不畅,代谢功能差,尿酸排泄不出去,长久累积于制度,造成痛风发作,关节疼痛红肿。”我解释道。
“痛风石。”李先生无奈地说。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”
“代谢功能差,尿酸长久代谢不出去,久而生时会形成痛风石。”我回答。
“这个月好严重。”李先生叹了口气。
“根据您目前的情况,建议中药治疗可以有效从根源调理代谢,缓解尿酸升高,导致的痛风发作疼痛等情况,同时你的年龄比较轻,中药调理没有副作用,不会有肝肾毒性。中药可以接受吗?可以制作颗粒,开水冲服即可。”我建议。
“可以。”李先生回答。
“那,我先给您开药1-2分钟后有链接弹出点击下单即可。”
“有什么药能减下体重吗?”李先生问。
“处方已送达药师审核。”
“处方详情。”
“处方详情。”
“中药可以帮助缓解体重过高问题。您的问题在于肝肾不调导致气血运行不畅,体内的脂肪痰湿难消,调理好体内的代谢运行会对体重有帮助的。”
“先给您开7天的中药,共14袋,早晚饭后半小时各一袋,直接开水冲服,服药第5天找我复诊结合舌苔和症状恢复帮您评估一下。”我详细地说明。
“服药第5天复诊根据您身体对药品吸收情况给您适当调整,适当加减。您打开京东APP搜索张英泽医生就可以找到我复诊。”
“好的。”李先生答应道。
那个周末,我在线帮助了一位痛风患者,虽然只是短暂的一小时,但我深知,这是我作为医生的责任和义务。
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