那个周末，我如往常一样在办公室里忙碌着，突然手机响了，接通后传来一个陌生的声音：“您好，我是来自河北保定的李先生，最近痛风发作利害，不知道该怎么办。”我立刻意识到，这位患者需要我的帮助。

“有关节红肿吗？”我询问道。

“三天吊一次针，但还是肿，红肿。”李先生回答。

“测过尿酸吗？”我又问。

“测过，现在尿酸大概有400。”

“就是上班走动，晚上回来又肿了。”李先生的声音带着一丝无奈。

“一般尿酸可以稳定在正常范围以内，还能有痛风发作，证明体内代谢还是不行，尿酸累积导致的关节疼痛。”我分析道。

“可以帮您解决，上传一下舌苔，看一下您的具体情况。”我建议。

李先生上传了舌苔的照片，我仔细观察后，说道：“你那舌体暗淡，存在比较明显的气血不通。”

“平时有反酸，胃胀，烧心，口干，口苦，口中黏腻，情况吗？腰酸，乏力，气短，手脚心热，的情况有吗？”我继续询问。

“以上均有。”李先生回答。

“有耳鸣，怕热，多汗吗？”

“有怕热多。”李先生回答。

“嗯，请问您大便几天一次，大便是哪种情况？（1便干难解2大便松散不成型3稀软黏腻4先干后稀5稀水样？”）

“一天一次，先干后稀。”

“平时小便有(1.量少2.色黄3.排不尽4.排尿无力5.分叉6.阴囊潮湿7.尿道滴白？）”

“色黄。”

“平时情绪压力大吗？有急躁易怒，心神不宁，忧思焦虑的情况吗？另外睡眠质量如何，有难入睡，易醒多梦的情况吗？”

“压力不大，有急躁易怒。”

“睡眠很好。”

根据您的描述和您的舌像存在肝肾阴虚，气血不通的情况。

“这几天关节有点凸起。”李先生补充道。

“肝主疏泻肾代谢排泄，肝肾阴虚会导致气血运行不畅，代谢功能差，尿酸排泄不出去，长久累积于制度，造成痛风发作，关节疼痛红肿。”我解释道。

“痛风石。”李先生无奈地说。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

“代谢功能差，尿酸长久代谢不出去，久而生时会形成痛风石。”我回答。

“这个月好严重。”李先生叹了口气。

“根据您目前的情况，建议中药治疗可以有效从根源调理代谢，缓解尿酸升高，导致的痛风发作疼痛等情况，同时你的年龄比较轻，中药调理没有副作用，不会有肝肾毒性。中药可以接受吗？可以制作颗粒，开水冲服即可。”我建议。

“可以。”李先生回答。

“那，我先给您开药1-2分钟后有链接弹出点击下单即可。”

“有什么药能减下体重吗？”李先生问。

“处方已送达药师审核。”

“处方详情。”

“处方详情。”

“中药可以帮助缓解体重过高问题。您的问题在于肝肾不调导致气血运行不畅，体内的脂肪痰湿难消，调理好体内的代谢运行会对体重有帮助的。”

“先给您开7天的中药，共14袋，早晚饭后半小时各一袋，直接开水冲服，服药第5天找我复诊结合舌苔和症状恢复帮您评估一下。”我详细地说明。

“服药第5天复诊根据您身体对药品吸收情况给您适当调整，适当加减。您打开京东APP搜索张英泽医生就可以找到我复诊。”

“好的。”李先生答应道。

那个周末，我在线帮助了一位痛风患者，虽然只是短暂的一小时，但我深知，这是我作为医生的责任和义务。