2024年8月的一个清晨,我拖着疲惫的身体,带着对病情的焦虑,走进了吉林市的一家互联网医院。屏幕那头,一位内分泌科的医生***,用她温和的声音,开始了我们的线上问诊。
‘您好,我的情况如下:一型糖尿病,血糖波动特别大,二甲双胍吃半片就能稳定血糖。’我焦急地描述着我的病情。
‘一型糖尿病是可以吃二甲双胍的,但是需要根据您的具体情况来调整剂量。’***医生耐心地解答了我的疑问。
‘我孩子是打胰岛素餐后两小时血糖降得不好,还是能到12。’我接着询问。
‘吃二甲双胍半片就控制的很稳定,但是打胰岛素0.5单位餐后两小时12,餐后三小时开始低血糖。’我详细描述了孩子的情况。
‘胰岛素泵用没用?’我询问医生。
‘没用,打针。’***医生回答。
‘泵更稳定。’我感叹道。
‘在医院用过泵,也是低血糖的时候比较多。’我补充道。
‘这个单子c肽功能是多少?我看不懂。’我拿着检查单询问。
‘0.548,是偏低值。’***医生解释道。
‘各个实验室参考值不一样。’她补充。
‘我想我的是一天二甲双胍不超过两片可以吃吗?’我询问。
‘上海医院说c肽和胰岛功能都在正常范围,让等基因检测结果看看什么原因。’我告诉医生。
‘每天2片可以的,1.0克。’***医生回答。
‘不管什么原因,血糖达标是硬道理。’她强调。
‘三小时后低血糖考虑是基础率剂量偏大。’我询问。
‘是的,不管什么原因血糖控好最重要。’***医生回答。
‘二甲双胍副作用大?对肝肾伤害大吗?’我担心地询问。
‘没有干什损伤,有效,就连续用吧。’***医生安慰我。
‘没有肝肾损伤,有效,就连续用吧。’她再次确认。
‘嗯。谢谢医生。’我感激地说。
‘不客气。’***医生微笑着回答。