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那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,刚忙着的医生接待了我。他关切地询问我的症状,我告诉他,我总是站着工作,一站时间长了,脚后跟就痛,走一走就能缓解,但一坐下就又痛了。医生细心地询问了我更多细节,我告诉他脚后跟底面疼,两个脚都这样。他问我脚疼的时候腿疼不疼,腰疼不疼,我说腿不疼,但腰有发木的感觉。
医生了解到我有腰间盘突出,345节都突出,他说腰椎间盘突出是会引起腰腿和脚的疼痛。他让我尝试在压痛点附近按压,看有没有明确的痛点,但压着不疼。医生排除了足底肌膜炎的可能性,他认为我的症状考虑是腰椎间盘突出引起的。
医生告诉我,腰突的表现是会变化的,有的人早期是单纯的腰痛,然后腰痛可能会缓解进而出现臀部和下肢的症状。他建议我避免久坐久站,避免弯腰负重,要多躺,不要睡太软的床。他给我看了半年前在医院拍的CT,并告诉我针灸理疗只是对症治疗而已。
我问他,我现在每天做小燕飞还管用吗?医生说可以佩戴腰围,不疼的时候需要锻炼腰背肌,不一定非要做小燕飞,可以从臀桥开始练习,网上有腰椎的麦肯基疗法,可以根据自己的情况选择合适的动作练习,游泳也可以。
我担心我的腰突已经开始压迫神经,如果厉害了就需要手术。医生告诉我,至少有90%的腰突患者都可以保守治疗,很少需要手术的。他建议我可以吃药对症治疗,休息+锻炼。
我告诉他,我去年献了血浆,隔天和别人抬重物以后就突出还有终板炎。医生让我尽量避免干重活,针灸理疗不如去疼痛科做神经阻滞。我问他,我这种情况是不是腰突已经没办法让突出的地方回去了,他说是的,但是时间久了,如果保养的好不继续加重,部分突出的髓核可以钙化,可能萎缩,变得稳定。
我问他,神经阻滞是不是也需要住院,他说不需要。我问他,那吃点药可以缓解吗,他说之前吃过药,比如洛索洛芬钠分散片,类似的塞来昔布也可以,加上一些营养神经的,活血的。急性疼痛期,休息是很关键的。
我告诉他,我今年这是第三次脚底疼了,医生给我开了处方,并告诉我甲钴胺片可以吃一到两个月。我问他,请问您还有什么需要咨询的医学问题吗?他说希望我的建议能够帮助到您,请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价。
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