那天,阳光明媚,我正坐在办公室里,电脑屏幕上突然弹出了一条信息:“您好,我最近嘴唇上长了一个肉疙瘩,不知道是不是口腔囊肿。”我立刻意识到这是一位患者,于是立即回复:“您好,请问您现在方便详细描述一下症状吗?”
患者很快回复了:“已经差不多两个月多了,不咬的话不疼,但我有咬唇的习惯,自从长这个疙瘩后就开始咬了。”听到这里,我心中有了初步的判断。
我继续询问:“以前有过这个症状吗?”患者回答:“没有,就是自从长这个后就开始咬了。”我接着问:“按压起来是硬的还是软的?”患者回答:“现在是硬的,因为我之前给戳破了。”我安慰道:“不疼吧?”患者回答:“吧。”
经过一番询问,我认为可能是唇黏液囊肿,于是建议:“考虑唇黏液囊肿,建议您先试试药。”患者表示:“用药没有效果,因为我是一名运动员,不能随意出去。”我理解患者的顾虑,于是说:“嗯嗯,为了您的用药安全,请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况,男性是否处于备孕期?以便给您用药建议。”患者回复:“没有,都没有。”
随后,我开具了处方,并提醒患者:“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。用药后,看症状是否有改善,如无明显改善或进行性加重,请您及时上线咨询或去线下医院就诊。清淡饮食,禁辛辣刺激性食物,饭后刷牙漱口。”患者表示:“好的,嗯呐。”
关诊时间临近,我希望能帮助到患者,于是说:“希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任,请在对话结束后给予五星好评,您的好评是对我最好的肯定和鼓励!”患者表示:“后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中搜索“张红超医生”即可找到我,欢迎您随时留言咨询,祝您健康生活。”
这段经历让我深刻体会到了作为一名医生的责任和使命,我将继续努力,为患者提供更好的医疗服务。