东莞肝病科医生:面对甲胎蛋白异常,专业助力患者选择

那天,我接到了一个电话,电话那头是一个声音略显疲惫的人,他说:“您好,医生,我最近检查发现甲胎蛋白超高了,500多。”

我立刻意识到情况可能不容乐观,于是请求他发来检查结果。经过一番等待,我看到了那些冰冷的数字,甲胎蛋白数值确实非常高。

我向他询问了近期是否有肝胆脾彩超的检查,得知结果一切正常。接着,我又询问了肝功能的情况,结果显示有轻度升高。

面对这样的情况,我询问他是否近期有检查过甲胎蛋白,他告诉我这是之前一起检查的,今天才看到。

我告诉他,甲胎蛋白升高需要考虑肝癌的可能性,建议他马上去医院复查一下甲胎蛋白,并且做一个上腹部增强CT或者磁共振检查。我解释说,彩超没有看到有肿瘤的话,考虑就算是有肝癌估计肿瘤也是比较早期的,早期肝癌是可以治疗的。

他询问了B超和肝功能是否能够诊断肝癌,我告诉他早期肝癌,肿瘤比较小的时候彩超可能会看不出来的,肝功能是否正常不能说明是否有肝癌的,晚期肝癌肝功能都可以正常的。

他对此表示疑惑,我告诉他,当时给B超单,肝功能单上确实没有看到有肝硬化,肝癌之类的提示,但是这并不意味着没有问题。我强调,现在也没有说肯定是肝癌,只是担心会有。

他翻看了之前的记录,发现我当时并没有发给他甲胎蛋白的结果,我只能根据他发给我的检查结果判断病情。

我再次建议他尽快去医院检查,如果是早期肝癌还是有得治的。我告诉他,要做上腹部增强磁共振检查比CT更准确,但是磁共振比较贵,要两千多块钱,CT比彩超准确,但是没有磁共振准确,CT要一千块钱左右。

他问我做哪个好,我告诉他,如果他不介意价格就肯定做磁共振,是最好的。

他最后决定做磁共振,并且上传了之前检查的B超单和肝功能单,我告诉他,那张彩超单是没有看到有问题的,是没有提示有肝硬化或者肝癌的。

我再次强调,当时他没有发给我甲胎蛋白的结果,我只能根据他发给我的检查结果判断病情。

我们继续讨论,我告诉他,我刚才也跟他说了,如果彩超没有看到有肝癌,之前甲胎蛋白升高,不一定肯定是肝癌,就算是也是早期的,早期是可以治疗的。

他最后表示,不说了,明天去检查出结果再说吧,但愿吧。

我告诉他,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

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