那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。屏幕那头，是来自京东互联网医院的内分泌科医生，***医生。
‘您好，我是***医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’医生的声音温和而专业，让我感到一丝安心。
‘您好’我简单地回应。
‘这次的尿酸结果407，不算太高。’医生的话语让我稍微松了一口气。
‘以前高的多吗？’医生紧接着问。
‘这个吃了2盒做的复查。’我回答。
‘哦，以前多高？’医生又问。
‘有没有痛风发作过？’医生继续追问。
‘高尿酸人群应该注意低嘌呤饮食，平时要少吃肉，不要吃动物内脏，海鲜，火锅，豆制品等高嘌呤食物，戒酒。’医生给出了详细的饮食建议。
‘长期尿酸升高，不但对关节损害，造成关节疼痛、畸形，还会引起痛风石，痛风石还会在肾脏沉积，严重的会损伤肾脏，造成痛风性肾病，甚至肾功能不全，肾功能衰竭，因此一定要提高重视。’医生的话语让我深感忧虑。
‘4月份不太高，6月份高太多了，说明没有严格控制饮食’我补充道。
‘这是前两次检查的，就是2次检查后去买的刚刚发的那个药，总共买了3盒吃了’。
‘之前2019年左右通风过一次’我回忆道。
‘有没有痛风过？’医生问。
‘后面就没有在痛过了’我回答。
‘只是偶尔会做一下尿酸检查’。
‘有痛风的话，尿酸应该控制在300以下。现在还不达标’医生说。
‘可以继续控制饮食，吃药治疗’。
‘哦，那要控制在300以下多久才能不在吃药呢’我好奇地问。
‘那就看你自己能不能严格控制饮食了’医生回答。
‘豆制品现在基本上不碰了’我回答。
‘内脏也不吃了’。
‘如果通过控制饮食，尿酸就能维持在300以下，就不用吃药了’医生说。
‘如果控制饮食，停了药尿酸就升高，说明得继续吃药’。
‘那我们现在还要继续吃非布是他是吗’我问。
‘是的’医生回答。
‘非布司他吃多了会有其他伤害吗’我担心地问。
‘非布司他可能对少数人有肝肾损害，定期复查肝肾功能就行。但是尿酸高，对身体的损害更大’医生解释道。
‘你的胱抑素升高，提示肾脏可能已经有一定的受损了’医生说。
‘我正准备问这个问题的’我回答。
‘估计是长期尿酸高，对肾脏的损害’。
‘去年有一段时间700了’我补充道。
‘今年连续吃了3盒非布司他’。
‘尿酸目标是300以下’医生说。
‘那这个胱抑素高要怎么处理一下好呢’我询问。
‘控制好尿酸，看能不能恢复正常’医生回答。
‘胱抑素高现在需要用药吗’我继续问。
‘不需要’医生回答。
‘那您看下能这个情况，非布司他还要吃多久，吃什么规格的呢，之前吃的是20mg的’我问道。
‘现在高的不多了，可以每天吃20mg’医生回答。
‘等降到300以下，减量，每天吃10mg巩固治疗’。
‘10mg就是掰一半吃，是吗’我确认。
‘是的’医生回答。
‘好的，那我们在买2盒吃了在做个复查’。
‘还有我刚刚看了一下，肌酐这两次检查虽然没有超过参考值，但是也是有点高了，这个需要怎么处理一下呢’我询问。
‘需要开处方吗？’我问道。
‘也是长期尿酸高引起的，先控制尿酸’医生回答。
‘好的，麻烦您的’我感谢道。
‘处方就开刚刚那个吧’我回答。
‘处方详情’医生在电脑上操作。
‘处方创建=’医生说。
‘处方已送达药师审核’。
‘点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊’医生提醒道。
‘好的，处方已经开好，药师审核通过以后就可以使用了’。
‘好的’我回答。
‘谢谢您了’我感激地说。
‘不客气’医生回答。
‘希望我的建议能够帮助到您！如果还有问题随时可以留言。欢迎对此次问诊做出评价，祝您生活愉快！’医生温和地说。
‘对了，我之前是20mg每天吃一粒，现在也是继续每天吃一粒对吗’我问道。
‘后期如果降到300以下了，能吃这个保持吗，看宣传效果蛮好的’我继续问。
‘是的，继续每天20mg。复查尿酸300以下了再减量’医生回答。
‘保健品不作评价’医生提醒。
‘降到300以下了，巩固治疗大概需要多长时间呢’我问道。
‘一般2～4周复查一次看看，能不能维持住’医生回答。
‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊’医生最后提醒道。
