贵州关节科医生与股骨头坏死患者的线上问诊

那是一个普通的下午,我坐在电脑前,心情沉重。我刚刚结束了与一位患者的线上问诊。这位患者,我们暂且称呼他为李先生,他告诉我,他的腰痛已经持续了半年以上,疼痛从左侧臀部蔓延至大腿,这让他的生活陷入了困境。

在了解了他的情况后,我建议他提供一些影像学资料,以便进一步诊断。李先生很配合,很快就把腰椎的X光片发给了我。但遗憾的是,他没有提供CT和MRI的资料。

李先生告诉我,他之前在另一家医院做过检查,被诊断为股骨头缺血性坏死,并建议进行手术,切掉股骨头,换上人工合成骨。

听到这里,我心中不禁一紧。股骨头坏死是一种严重的疾病,手术风险也不小。我向李先生询问了他的年龄,了解到他只有36岁,这样的年轻患者确实让我担忧。

我再次提醒李先生,需要看到他的骨盆片子以及其他影像学资料,以便做出更准确的判断。李先生表示,他已经做了手术,无法再提供资料。

在进一步沟通中,我得知李先生有过肾结石病史,并且职业是伐木工,经常从事重体力劳动。这些信息让我更加确信,他的股骨头坏死可能与长期饮酒和重体力劳动有关。

虽然我建议李先生采取保守治疗,但遗憾的是,保守治疗在这种情况下并不可行。最终,我还是建议他进行手术。

在整个过程中,我感受到了李先生的焦虑和不安。他不断询问我有没有更好的方案,我耐心地解答他的每一个问题,尽力提供帮助。虽然我的回复只是建议,但我知道,这对于他来说,是一种安慰。

与李先生的线上问诊让我深刻体会到,作为医生,我们需要具备专业的医疗知识,更需要具备良好的沟通能力。只有充分了解患者的需求和担忧,我们才能为他们提供最合适的治疗方案。

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王健 三甲 不可处方
南方医科大学南方医院 关节科
好评100% | 接诊量338
擅长:疾病:股骨头坏死,强直性脊柱炎髋关节病变,髋关节发育不良,髋关节类风湿性关节炎,股骨颈骨折 手术:髋关节置换,膝关节置换
¥50.0
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高福强 三甲 可处方
中日友好医院 关节科
好评100% | 接诊量1
擅长:专业方向:股骨头坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎、关节运动损伤等骨关节疾病的诊断与个体化治疗,尤为擅长关节置换技术、股骨头系列保髋手术、微创关节镜手术及关节周围骨折手术。 长期从事骨科疑难疾病诊断治疗,尤其是股骨头坏死等髋关节周围疾病诊断治疗、人工髋膝关节置换、骨与软组织肿瘤的诊治及保肢治疗。每年主刀及主要参与手术量300余例,共实施骨坏死保髋治疗达近千例,熟练掌握髋膝人工关节置换及翻修手术,积累了丰富的临床经验。积极开展防治股骨头坏死的循证临床实践及推广应用工作。探索基于中国分期、中日友好医院(CJFH)分型的股骨头坏死个体化、规范化、智能化治疗方案。熟练掌握股骨头坏死系列保髋技术,并在医联体内积极开展基层技术推广工作。荣获“华夏医学科技奖三等奖,北京市科学技术奖二等奖,中华医学科技奖青年科技奖”。系统钻研股骨头缺血性坏死的影像学特点与塌陷预测工作,首次提出有关股骨头坏死囊性变与硬化带的影像学关系及分布规律的新分型,对股骨头坏死的影像学预后判断具有重要意义,并发表在《国际骨科学》SCI杂志上。在股骨近端转移瘤人工髋关节置换术方面,与课题组共同创新性提出了股骨肿瘤假体植入术中股骨前倾角调整关节重建的新方法,大大简化了手术流程,缩短了手术时间。不断优化关节置换术后失血管理技术与流程,深入探讨隐性失血的发生机制、计算方法及解决方案。用廉价的氨甲环酸联合副肾素控制关节置换术后隐性失血量,显著降低了输血率,缓解了血荒对关节置换手术的限制问题。深入探索无创冲击波技术治疗骨肌疾病的临床实践。首次报道冲击波技术应用膝关节良性骨髓水肿、髋部骨质疏松的成功病例,提供了治疗新思路。
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陶可 三甲 可处方
北京大学人民医院 骨科
好评100% | 接诊量11
擅长:擅长各类骨科疾病的诊断治疗,尤其髋膝踝关节的早期微创保髋/保头/保膝/保踝治疗。针对关节软骨损伤,髋关节发育不良,髋关节脱位,股骨头骨髓水肿,滑膜炎,关节积液,股骨头坏死,股骨颈骨折,股骨粗隆间/转子间骨折,髋臼/骨盆骨折,膝关节骨关节炎,骨髓水肿,半月板损伤,前后交叉韧带损伤,内外侧副韧带损伤,各种骨梗死,骨坏死,骨髓炎,骨结核,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,血友病关节炎,踝关节扭伤,创伤性关节炎,肩周炎,肩袖损伤,网球肘,腕关节疼痛,腕关节三角纤维软骨韧带损伤TFCC,腱鞘炎,筋膜炎,扳机指,腰椎间盘突出症,颈椎病,颈肩腰腿急慢性疼痛,良恶性骨肿瘤等诊疗,特别是髋、膝、肩、肘、踝关节、腰骶部疼痛的保守治疗/封闭治疗术,运动康复锻炼治疗术以及髋膝人工关节置换及翻修术、关节镜手术方面积累了较丰富的临床经验。
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郭晓忠 三甲 不可处方
北京积水潭医院 关节科
好评100% | 接诊量78
擅长:主要业务范围:骨科各种疾病和畸形的诊断和治疗,尤其是股骨头缺血坏死的早期诊断和微创保头手术治疗;股骨头坏死中晚期的诊断和手术治疗;髋关节和膝关节骨性关节炎的诊断和治疗;人工全髋关节置换术和人工全膝关节置换术等手术;各种骨科疾病和畸形的诊断和治疗;各种骨科疑难杂症的诊断和治疗。
¥2000.0
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赵潇艺 三甲 不可处方
中山大学附属第一医院 关节科
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擅长:专注于髋、膝关节不同阶段病变的个体化治疗,包括髋、膝关节运动损伤的关节镜微创治疗和生物治疗,股骨头坏死、膝关节骨坏死的生物和手术治疗,先天发育畸形(先天髋、O型腿、X型腿、习惯性髌骨脱位,等)的截骨矫形,关节骨折的手术治疗和康复,以及终末期髋、膝关节病变的关节置换手术和康复。
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