那天，我正在家中悠闲地享受着午后的阳光，突然接到了一位来自浙江杭州市的患者的咨询。他告诉我，自己最近频发室性早搏，心里很不安。他问：“有没有紧张担心害怕，精神压力大情况？”
我耐心地回答他：“还好，我每天挺开心的，工作压力也不大，睡眠良好。自从确诊有室早后倒是有点担心。”
他接着说：“可以口服稳心颗粒一包一天三次治疗观察。”我根据他的病情，给出了专业的建议：“上次血钾3.85，医生建议补钾，开了氯化钾和门冬氨酸钾镁片。上周复查血钾4.85，补钾药物是不是可以停药了呢？”我告诉他：“可以停了。”
他又问：“倍他乐克 就继续吃，是吗？”我回答：“继续吃，倍他乐克缓释片。”
他随后提到：“入睡之后1小时显示室早很多，一小时1400次，我自己也买了智能手表监测，和动态心电图的结果基本一致，请问有可能是什么原因呢？饭后和平躺也会感觉心悸明显。”我告诉他：“可能跟植物神经功能有关系，加谷维素片20mg一天三次。”
他还说：“那平时可以运动吗，可以的话运动心率控制多少比较好？”我告诉他：“可以运动，不受影响。”
他接着问：“那什么情况下，需要做消融手术呢？之前第一次检查早搏14000的时候，有医生建议我做消融，我选择了先吃药保守治疗。”我回答他：“效果不好就射频消融手术。”
他又问：“倍他乐克缓释片是否需要长期吃？什么情况下可以考虑停药呢？”我告诉他：“可以长期吃，早搏能控制就吃，不能控制就不用停，射频消融治疗。”
他很高兴地说：“那我现在吃倍他乐克，从14000降到4800，其实算效果比较好的对不对？”我回应道：“那可以用美西律片试试。”
他问我：“辅酶Q10有作用吗？”我回答：“作用不大。”
最后，他决定继续吃倍他乐克和谷维素，并问我：“医生好，补充一个问题，我血压65/95左右，是否有些偏低，是因为倍他乐克的作用吗？”我告诉他：“什么时候的需要？什么时候的血压？”他回答：“晚上7 8点左右。”我告诉他：“不继续低没关系的。”
他感谢我说：“好的，谢谢医生。”我回答：“不客气。”
整个交流过程，我感受到了他的信任和依赖，也让我深刻体会到了作为一名医生的责任和担当。
