那天，我像往常一样坐在电脑前，准备开始一天的工作。突然，一个来自江西南昌的年轻患者发来了一条信息，说他在一次肛交后发现了肛周的一个小颗粒，担心是痔疮。我立刻回复了他，询问了详细情况。

接下来的几天，我与这位患者进行了多次交流。他告诉我，这个小颗粒并没有消除，也没有增大，不痒不痛，也没有传染的感觉。我根据他的描述和提供的图片，初步判断为肛乳头肥大。

在告知他这个诊断后，我告诉他这个症状一般是由于炎症刺激导致的，不需要过分担心。但如果颗粒明显增大，可以考虑切除。患者表示明白了。

在患者询问注意事项时，我提醒他保持肛门清洁，减少不良行为。他还担心这个症状是不是尖锐湿疣一类的，我根据他的描述和症状，排除了这种可能性。

整个交流过程中，患者对我专业、耐心的态度表示赞赏。我觉得，作为一名医生，能够准确诊断，给予患者正确的建议，这就是我存在的价值。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了患者的时间和精力，还能让他们得到及时、专业的医疗建议。