您好大夫，我最近有点不舒服，想咨询一下。

您好，您张口、咬合疼痛和张闭口弹响的情况有多久了，是从去年十月份就有的吗？

咬合疼痛差不多一个星期了。

张闭口弹响的情况也是近一周才出现的吗？

弹响是去年10月份。

明白了。

之前一直不疼，就前几天躺床上突然响了一下，第二天起来就偏头痛了。

有时候很疼有时候不疼，但是张嘴感觉更不顺畅了。

有时候耳朵也有些刺痛，不过很少。

您的情况属于颞下颌关节功能紊乱的一般进展过程。起初是张闭口弹响，后期出现大张口疼痛或者张口受限。我给您几个建议：近期，尤其是一两个月的时间内，进流质饮食、半流质饮食，尤其不能咀嚼硬、韧的食物；在症状恢复前，不要做大张口动作和下颌侧方运动动作，让关节充分休息；双侧下颌关节区轻柔按摩，每天3-5次，每次5-10分钟；如果有偏侧咀嚼习惯，需要纠正偏侧咀嚼习惯；要双侧牙齿轮流咀嚼食物；疼痛侧热敷，每天早晚各一次，每次10-15分钟；如果疼痛严重，可以适当使用非甾体类消炎止痛药物缓解症状；如果经过两个月上述的保守治疗措施，仍然没有明显改善，需要去做颞下颌关节磁共振检查，看一下关节盘的情况，主要是排除关节盘前移位的情况。

您的情况是比较典型的颞下颌关节功能紊乱的情况，但是症状出现的时间并不长，通过保守处理的方式一般是可以逐渐恢复的。

谢谢大夫。

吃甲钴胺有帮助恢复嘛？

甲钴胺作用不大，因为这不是周围神经的问题。可以口服一下氨基葡萄糖片，每次一片，每天两次。

好的，谢谢大夫。

大夫这种病好治吗？

大夫今天洗脸的时候打哈欠，发现闭嘴的时候嘴是斜的。

斜的很厉害。

如果歪斜很严重，要去做颞下颌关节磁共振看一下。

就是过程中是斜的。

中。

闭合后不斜。

这是开口型偏斜。闭口位正常的话，可以先保守治疗看一下。一定要注意避免偏侧咀嚼，这种情况多数是偏侧咀嚼导致的。

这种病例一般治愈率高嘛？

针灸可以吗？

大夫。

大部分是可以通过保守处理恢复的。有一部分比较重的，出现不可复性关节盘前移位，就要手术治疗。针灸也属于保守治疗，可以做。

像我这种症况，大夫您预估要多久？

这个程度。

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