咸阳呼吸内科专家李医生:温暖的关怀,专业的解答

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那天,阳光明媚,我如往常一样来到***医院,心里有些忐忑,因为我的皮肤测试结果出来了。我提前预约了呼吸内科的专家,李医生。

一进门,我就感受到了李医生的温暖笑容,她亲切地问我:“您好,我是李医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”我告诉她我是来咨询皮肤测试结果的。

“就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?”李医生的声音温柔而关切。

我回答:“是本人。”

“ppd.结核菌素实验,是吗?”李医生接着问道。

我点了点头,接着说:“你看直径有1cm。”

李医生微笑着解释了测试结果的含义,告诉我受试部位无红晕硬结为(-);受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿,硬结直径<0.5cm为(±);受试部位红晕及硬结直径为0.5~0.9cm(+);受试部位红晕及硬结直径为1.0~1.9cm为(++);受试部位红晕及硬结直径≥2cm为(+++);除出现红晕硬结外,局部出现水疱及坏死为(++++)。

“应该在弱阳性和阳性之间。”我疑惑地说。

“喔,也不要担心,有条件可以拍个胸部片或者胸部CT。”李医生安慰我说。

我点了点头,接着李医生告诉我这个阳性也不一定是肺结核,或者之前感染过或者有些接种疫苗。

“也不要担心,有问题随时沟通留言。”李医生最后说。

离开医院的时候,我感到心情轻松了许多,李医生的专业和关怀让我感到无比的安心。

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疾病科普
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症状有长期低热、咳嗽咳痰、咯血需早期、规律、全程、适量、联合使用抗痨药物治疗;可治愈、可控制简介肺结核(pulmonarytuberculosis)是由结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis)(简称结核杆菌或结核菌)感染引起的慢性肺部传染性疾病。结核菌感染肺部,肺组织出现的炎性病变,称为原发病灶。原发病灶可直接或经血流播散到邻近组织器官,引起结核病[1]。症状表现[1]:肺结核最常见的症状是长期低热,一般从午后或傍晚开始,第二天早晨可降至正常,可伴有倦怠、乏力、夜间盗汗(入睡后异常汗出,醒后即止)。其他症状包括食欲下降、体重下降等。呼吸系统常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。诊断依据[1]:对痰液、涂片进行培养,结核菌阳性可确诊疾病。若痰菌阴性,则符合以下4项中至少3项临床诊断成立:①典型肺结核临床症状(如咳嗽、咳痰2周以上,或出现发热)和肺部X线表现;②临床可排除其他非结核性肺部疾患;③结核菌素试验(简称PPD,5IU)阳性或血清抗结核抗体阳性;④诊断性抗结核治疗有效。疾病类型[2]:根据病变部位及胸部影像学表现,分为:原发性肺结核血行播散性肺结核继发性肺结核气管及支气管结核结核性胸膜炎是否具有传染性[1,2]?肺结核是国家乙类传染病。通过什么方式传染[3]?传染源主要是肺结核杆菌阳性的患者。肺结核主要通过飞沫传播。经消化道和皮肤等其他传播途径现已罕见。怎么预防[3]?接种卡介苗是未曾患过结核病人群预防肺结核的有效方式。接受预防性抗结核治疗是高危人群的有效预防方式。是否常见[1-3]?目前估计全球有20亿结核菌感染者,现患结核病例2000万人,年新发病例800万-900万人,其中半数以上为传染性肺结核。我国是22个结核病高发国家之一。近10年来结核病呈现高感染率、高患病率、高病死率及高耐药率特点。痰涂片阳性肺结核患者72万例;菌阴肺结核患者129万例;结核病年死亡人数5.4万例,死亡率4.1/10万。是否可以治愈[1,2]?肺结核是一种可治愈、可控制的疾病。是否遗传[1-3]?否是否医保范围?是
生命之光传递者·以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态
王艳主任医师北京大学第一医院