广州市一位家长在京东互联网医院的小儿内科治疗孩子性早熟的亲身经历

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那是去年春天的一个下午,我带着8岁半的孩子,带着一丝焦虑,走进了京东互联网医院的小儿内科。孩子今年中枢性性早熟,身高135厘米,体重61斤,骨龄却已经超过11岁,这让身为父母的我们担忧不已。

医生***详细地询问了孩子的情况,耐心地听我们描述了孩子的情况。她告诉我们,孩子的遗传身高在156cm到159cm之间,但由于骨龄偏大,预测身高会在152cm到154cm之间。如果担心这个身高,可以考虑进行进一步的检查,然后通过注射控制性发育的药物来调整。

孩子第一次月经的到来时间,以及注射药物可能带来的副作用,都让我十分担忧。医生***告诉我,注射药物抑制针的副作用并不明显,但疗程大约在两年左右。此外,她还建议我给孩子做一次子宫B超检查。

在经过一系列的检查后,医生告诉我,孩子的月经可能会在一年内到来,但具体情况还需要根据后续的观察来判断。至于注射药物,医生解释说,这主要取决于我对身高的期望。如果不打针,我们也可以选择观察,但如果半年后骨龄进展快,预测身高可能会比现在差。注射药物的效果通常在3到6个月后评估,随时可以停止,但大多数人会选择打两年效果更好。

在医生***的耐心解释下,我对孩子的病情有了更深的了解,也对治疗有了信心。我感谢京东互联网医院提供的便利,也感谢医生***的专业和细心。在这里,我不仅得到了及时的医疗建议,还感受到了医生们对患者无微不至的关怀。

推荐医生列表
顾锋·undefined
顾锋不可处方
北京顾氏珺康诊所内分泌科
擅长:下丘脑垂体疾病(垂体瘤/肢端肥大症/泌乳素瘤/库欣病/尿崩症/颅咽管瘤/颅内生殖细胞瘤SIADH/个矮/性早熟/席汗病等)糖尿病/甲状腺疾病/神经内分泌肿瘤等疑难内分泌疾病的诊治
¥1200.0
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刘海霞·undefined
刘海霞三甲可处方
大连医科大学附属第二医院内分泌科
好评100%|接诊量461|响应时长1440分钟
擅长:甲状腺疾病、糖尿病、儿童矮小与生长发育异常、性早熟、肥胖、痛风、多囊卵巢、骨质疏松、不孕不育生殖内分泌。 (1) 甲状腺疾病:各类疑难重症甲状腺疾病、甲亢突眼、计划妊娠与妊娠期甲状腺疾病、采用国际诊断金标准甲状腺细针穿刺技术鉴别甲状腺结节良恶性、甲状腺癌术后内科随访。 (2) 糖尿病:糖尿病前期逆转、新发2型糖尿病的个体化治疗及1型糖尿病的胰岛素泵治疗;特别是老年糖尿病、儿童糖尿病、妊娠糖尿病、肥胖合并糖尿病的个体化、规范化治疗。糖尿病心梗脑梗预防、糖尿病肾病眼病预防与治疗。 (3) 生殖内分泌:备孕及妊娠期疾病包括糖尿病、甲状腺疾病及性腺等内分泌疾病如肥胖、多囊卵巢、性腺疾病导致不孕不育等。 (4)儿童身材矮小、生长发育迟滞、性早熟。 (5)垂体瘤内科治疗、术前功能评估与术后随访、激素替代治疗保证生活质量。 (6)可治愈性高血压筛查和治疗。肾上腺疾病。 (7)痛风、高尿酸血症及代谢综合征的诊疗。
¥79.0
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杨锐·undefined
杨锐三甲可处方
南方医科大学珠江医院内分泌科
好评98%|接诊量525|响应时长485分钟
擅长:肥胖,糖尿病,血脂异常,痛风,骨质疏松症。垂体,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,性腺疾病。继发性高血压,围绝经期综合征,多囊卵巢综合征,儿童矮小症,性早熟,营养不良疾病。妊娠糖尿病,妊娠甲状腺疾病。
¥20.0
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疾病科普
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女孩8岁前、男孩9岁前内外生殖器官快速发育表现为提早出现第二性征、生长突然加速等本病大多可以治愈,以病因治疗、药物治疗为主简介中枢性性早熟(CPP)是儿科常见病,是指由于下丘脑-垂体-性腺轴(通过促性腺激素释放激素、促性腺激素、性腺激素等参与实现反馈与负反馈来调控人类生殖和性行为的主要内分泌系统)功能提前启动而导致女孩8岁前、男孩9岁前出现内外生殖器官快速发育及第二性征呈现的一种常见儿科内分泌疾病。本病发病率约为1/5000~1/10000,女孩约为男孩的5~10倍[1]。中枢性性早熟(CPP)根据病因分为特发性CPP和继发性CPP。特发性CPP是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降、促性腺素释放激素过早增加分泌所致。女性多见,约占女孩CPP的80%以上[2];继发性CPP多见于中枢神经系统异常,包括肿瘤或占位性病变(如下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿)、中枢神经系统感染、外伤、术后、放疗或化疗、先天发育异常(如脑积水,视中隔发育全等)。临床表现为女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征、生长速度突然加快,部分患者可能会出现心理社会行为问题。本病治疗以病因治疗和药物治疗为主。经过积极治疗大多预后良好。若积极治疗,部分患者成年后身高受到影响,身材变得矮小;因肿瘤等疾病引起的继发性CPP,如积极治疗,可能会导致疾病进展,甚至引发死亡。症状表现:中枢性性早熟临床表现为女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征(女孩出现乳房发育、出现阴毛和腋毛、臀部突出、体态苗条等;男孩出现阴毛生长、阴茎增粗、增长、胡须和腋毛长出、声音低沉等)、生长速度突然加快。诊断依据:依据女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征、生长速度加快等临床表现,实验室检查垂体促性腺激素释放激素(GnRH)刺激试验,放免方法女性LH(促黄体生成素)峰值>12U/L、男性LH峰值>25U/L、或免疫化学发光法LH峰值>5U/L、或LH/FSH(促卵泡激素)峰值>0.6~1.0,可认为其性腺轴功能已经启动,是诊断的金标准;结合骨龄测定性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄1岁或1岁以上;女孩盆腔B超检查卵巢内可见4个以上直径≥4mm的卵泡,男孩睾丸容积≥4毫升(睾丸容积=长×宽×厚×0.71)或睾丸长径>2.5厘米,基本可以确诊。中枢性性早熟有哪些类型?中枢性性早熟(CPP)根据病因分为2种类型:1.特发性CPP:明确原因;2.继发性CPP:多见于中枢神经系统异常。是否具有传染性?是否常见?中枢性性早熟(CPP)是儿科常见病,发病率约为1/5000~1/10000,女孩约为男孩的5~10倍[1]。是否可以治愈?本病大多可以治愈,经过病因治疗和药物治疗,可抑制性发育进程,延缓骨骼过快成熟和改善最终成人身高,避免心理行为问题。若积极治疗,部分患者成年后身高受到影响,身材变得矮小;因肿瘤等疾病引起的继发性CPP,如积极治疗,可能会导致疾病进展,甚至引发死亡。是否遗传?否是否医保范围?是
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章立峰副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院