河南中医男科线上问诊：肾亏虚的困扰，中医医生的耐心与专业

那是2024年的一个寻常午后，阳光透过窗子洒在我的书桌上，我接到了一个来自河南省人民医院生殖男科的电话，电话那头传来的是一位专注男科治疗二十年的医生的声音，他非常热情地向我介绍自己，并询问了我需要咨询的医学问题。

我向他详细描述了我的症状，尿频、尿无力、尿分叉、尿不净，性生活不理想，睡眠多梦，口干口苦，肠胃不适，小便发黄，有泡沫，有异味，腿软腿沉，腰酸背痛浑身无力。医生耐心地听我讲述，不时地提问，确保他能够全面了解我的病情。

医生询问了我的勃起硬度，我告诉他我的硬度属于三级，然后他又问我这个症状持续了多久，我回答了两年。医生还询问了我是否有软，我说是的，疲软，而且完事后特别累。

医生又询问了我是否做过相关检查，做过哪些相关治疗，服用过哪些药物，我回答说都没有。医生又问我结婚了没有，有没有固定性伴侣，我回答说结婚了，一个月性生活大概三次。医生又询问了我平时性生活完累吗，腰酸疼吗，我回答说累，腰酸。

医生又问我之前有手淫习惯吗，有的话大概频率多久一次，我回答说有，一星期几乎三次，次数挺多的。医生又询问了我平时熬夜饮酒多吗，睡眠质量好吗，我回答说熬夜饮酒，睡眠不好，平常老犯困，精神压力挺大的。

医生告诉我，过度手淫可导致泌尿生殖系统感染引起前列腺炎，甚至出现性功能减退的阳痿早泄症状，更严重的可能会影响生育能力，因此要尽量避免手淫。医生又询问了我平时是否有久坐的习惯，精神压力大么，心情容易烦躁么，我回答说睡眠不好，平常老犯困，精神压力挺大的。

医生让我拍个舌苔照，不要美颜，帮我看一下中医辩证，了解一下我的病情。我拍了舌苔照，医生告诉我舌质淡嫩，舌苔厚腻发白泛黄，这属于脾肾阴阳双虚，湿浊内蕴，郁久化热的表现。医生又询问了我平时是否出现以下症状，我回答说都符合。

医生告诉我需要怎么补，需要吃什么药治疗，我问他还有其他补充么，医生说就是我想备孕要孩子。医生根据我的情况，初步判断我可能是肾亏虚引起的，他让我真实姓名发一下，给他开一个处方。医生问我是否有药物过敏史或者严重药物不良反应，近期肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病及心血管疾病，近期是否在使用其他药物，是否在特殊不能用药的时期，例如备孕期，如果都没有，直接回答都没有就行。

医生让我做一个精液检查，我告诉他我对头孢过敏，别的都没有。医生给我开了一个处方，告诉我这是他经常给患者治疗所用的方案，患者用过反应效果不错，处方是有药剂师鉴定过的放心购买。服用完请及时找他复诊避免影响疗效。

医生还给我列了一个患者档案，上面写着：1，手淫频率降低，注意卫生；2.忌辛辣生冷食物；3.避免久坐；4. 少抽烟喝酒；5. 多运动，健康生活，做一些有氧运动，比如慢跑，提肛运动；6·不可以喝浓茶。

医生告诉我除了药物治疗，同时也要保持健康的生活方式和放松心情，例如饮食上避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒抽烟。适当运动，做些伸展性的运动，避免久坐，例如可以慢跑、快走半小时到一小时左右，循序渐进，多做提肛锻炼，下蹲运动。规律性生活，避免过度性刺激。

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