沈阳眼科线上问诊:哺乳期眼疾困扰,医生耐心解答

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那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我正和媳妇坐在沙发上,她显得有些焦虑

“医生,您好,我媳妇最近眼睛周围总是红肿,不痒,但是疼痛明显,她现在是哺乳期。”我焦急地向医生描述着情况。

医生耐心地听我讲述,仔细观察了媳妇的眼睛和照片,然后给出了诊断:“根据你的描述以及照片来看,可能是睑腺炎。”

媳妇听到这个诊断,有些担忧地问:“那要怎么治疗呢?”医生微笑着回答:“哺乳期没有什么药物可用,只能用红霉素眼膏。”

我有些疑惑:“有药物过敏吗?”医生摇了摇头:“没有药物过敏。”

医生继续解释道:“眼周没有及时清洁,手脏揉眼,熬夜休息不好引起的。”

媳妇听了医生的解释,有些恍然大悟:“哦,原来是这样。”

医生耐心地指导:“红霉素眼膏涂抹在下眼皮的里面,闭上眼睛就会作用在上面了。”媳妇又问:“红霉素眼膏可以涂在眼睛里面吗?”医生肯定地回答:“可以。”

媳妇有些疑惑:“那她在上眼皮上要涂在下眼皮里面吗?”医生耐心地解释:“上眼皮里面涂不进去药,所以要涂在下眼皮里面,闭上眼睛才能作用在上眼皮上。”

媳妇又问:“涂在上眼皮表面没作用吗?”医生回答:“没有作用。”

媳妇又问:“上眼皮不是能翻过来吗?”医生建议:“那你可以试一试,如果上眼皮里能直接涂药更好了。”

我看着媳妇,她对我点了点头,表示她会按照医生的建议尝试。

最后,媳妇问:“一天涂几次?”医生回答:“早晚各一次。”

医生最后提醒我们:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

我们感激地对医生说:“谢谢。”医生微笑着说:“不客气。”

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疾病科普
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由接触致敏原引起,也与局部慢性刺激有关主要表现为眼睑红肿、瘙痒、丘疹、苔藓样变等以病因、药物治疗为主,多数患者预后较好简介过敏性眼睑皮肤炎,指的是眼睑皮肤被某种致敏原(如眼药水)、眼部炎性分泌物等刺激,而发生的一种皮肤炎症反应。免疫力低下、过敏体质、生活环境差等是本病的重要危险因素。患者主要表现为眼睑红肿、瘙痒、烧灼感、丘疹、苔藓样变等,若未及时干预,还可能并发结膜炎、角膜炎等病症。故一旦发觉病情,应及时就诊。目前,本病的主要治疗方法是病因、药物治疗,通常预后较好。多数患者短期内即可得到治愈,部分严重者辅以物理治疗后也可很快痊愈[1]。症状表现急性期表现为眼睑红肿、瘙痒、烧灼感,后依次进展为红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂、脱屑;亚急性期表现为轻度红斑、丘疹且界限清;慢性期表现为眼睑皮肤粗糙肥厚、呈苔藓样变、表面有鳞屑脱落等。诊断依据除了通过详细了解患者的病史(过敏史、过敏体质)、症状(眼睑红肿、瘙痒、烧灼感、丘疹、苔藓样变)之外,还需结合体格检查(观察皮损的颜色、大小、性状、分布范围等,同时检查眼部是否出现发红、畏光、视物清等情况,检查眼睑皮肤是否粗糙肥厚)、血常规检查(嗜酸性粒细胞升高,可提示发生过敏性疾病)、血生化检查(免疫球蛋白E水平升高,提示伴发感染或自身免疫反应)、皮肤组织病理学检查(有助于查看皮肤组织的病理改变)、斑贴试验(将可疑致敏物贴敷于患者皮肤,若贴敷部位出现红斑、丘疹等,则提示过敏)等综合方式来诊断此病。过敏性眼睑皮肤炎有哪些类型?根据病程,可分为:急性过敏性眼睑皮肤炎亚急性过敏性眼睑皮肤炎慢性过敏性眼睑皮肤炎是否具有传染性?是否常见?本病少见[1]。是否可以治愈?可以治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
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谢佳星主任医师广州医科大学附属第一医院