西安关节科医生在线问诊:足底疼痛的解答与生活启示

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那天,我拖着疲惫的身体走进了一家名为京东互联网医院线上问诊的虚拟诊疗室。医生***,一个充满耐心和细致的人,用温和的声音询问了我的病情。

‘这种症状大概有多久了,治疗过没?’

我向医生详细描述了我的症状,主要集中在足背和脚踝,尤其是在走路时感到的刺痛感。医生听后,让我画出了疼痛的具体位置。

‘一按就疼,走路的时候有刺痛感,多久了?’

我回答道:‘就前天开始,早晨起来一般就是脚踝还足背疼,走一会就没事了。’

医生又询问了我是否走路过多,我表示并没有,我一天走的路挺少的。

‘你的脚踝足背为什么疼?’医生接着问。

‘我最近几天去了次医院,医生说我扁平足,让我先垫鞋垫。’

医生听了我的回答,开始教我如何观察自己是否有足弓。他告诉我,脚踩在地上,看内侧有没有缝隙。

‘这个我哪会看啊,’我有些无奈。

‘很简单,’医生耐心地说,‘脚踩在地上,看内侧有没有缝隙。’

我按照医生的方法试了试,还真是。

‘我现在有点忙,可能无法及时回复,你可以先把你的问题和相关的检查报告给我,我忙完了回复你,要是提问时间到了,我可以给你发问诊包,解决您的问题您不用担心。’

医生的话让我感到十分安心。十分钟之后,他就给我回了消息。

‘我这个足底,是扁平足导致的吗?’我问道。

‘是的,因为足弓没有支撑。’

‘这个部位老疼,用点什么药啊?’

‘你可以吃点塞来昔布,用一下这个膏药,直接贴到足底。’

‘家里有氟比洛芬凝胶贴这个行吗?’

‘也可以,贴在痛的部位。’

‘那我这平时穿什么样的鞋子啊?’

‘我现在穿的这个鞋子比较宽松,是的。’

‘而且不要剧烈运动。’

‘行,’我点了点头。

‘我这个情况可以做提踵训练吗?’

‘有什么好的矫正训练吗?’

‘这个一般没什么好的矫正办法,最后实在不行就是手术。’

‘就是鞋垫矫正吗?’

‘我这是遗传的,我母亲也是这样。但是她脚没有这么多症状。’

‘我说的是手术矫正。’

‘鞋垫矫正也就是小孩子在发育期矫正有点效果,成年人没什么用。’

‘那我现在还用垫鞋垫吗?’

‘,今天才是第二天。’

‘可以的,你可以试一下。’

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由先天发育异常或穿鞋当、负重等导致踝关节前内侧疼痛,长期站立加重,休息减轻通过功能锻炼、穿矫形鞋及手术等进行治疗简介在正常情况下,人的足骨呈现一个弓背向上的弓形,这样的足纵弓除有一定的高度外尚有很好的弹性,这使得人类在行走负重时可以缓冲体重对人体的冲击,吸收振荡,保护足部。扁平足,又叫平足症,由于脚的结构发生异常,导致下肢负重的着力点改变,导致足外翻畸形,并导致行走疼痛等症状者才称为扁平足。扁平足的形成既有先天发育异常所致者,也有后天受力等原因所导致者。扁平足的早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行时加重,休息可减轻。站立位时表现为足跟外翻,足内缘饱满,足纵弓低平或消失,足印明显肥大。扁平足一般需特殊治疗,当合并有疼痛等症状时,才需要治疗,可以通过功能锻炼、穿矫形鞋或矫形鞋垫及手术等进行治疗,一般预后良好。症状表现:早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行时加重,休息可减轻。查体可发现站立位足跟外翻,足内缘饱满,足印明显肥大等。诊断依据:依据踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行加重,休息减轻。站立位足跟外翻,足内缘饱满,足印明显肥大等症状和体征,即可确诊。扁平足有哪些类型?依据扁平足足弓和腱膜状态,可分为2个类型:姿态性平足症:软组织虽然松弛,但仍保持一定的弹性,负重时足扁平,除去承受的重力,足可立即恢复正常。僵硬性平足症:由于骨联合(包括软骨性及纤维性联合)所致,失去弹性僵硬固化,手法易矫正。是否具有传染性?是否常见?本病常见。本病发病率目前权威数据。是否可以治愈?可以治愈,确诊后轻症患者可以通过功能锻炼、穿矫形鞋或矫形鞋垫治愈,重症患者则通过手术矫形可治愈。一般预后良好。如未及时规范治疗,患者可因逐渐加重的足部适症状,甚至发展到足部畸形,而严重影响生活质量。是否遗传?否是否医保范围?是
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徐辉主任医师北京积水潭医院