苏州内分泌科医生:线上问诊,温暖患者的甲状腺之旅

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那天,我接到了一个电话,电话那头是一个声音略显紧张的患者。他告诉我,他在社区医院做了检查,现在感到甲状腺肿大,按压疼,咽部疼,不知道是什么病症。

我耐心地听他描述了病情,并安慰他,告诉他我会尽我所能帮助他。根据他的描述,我初步判断可能是亚急性甲状腺炎。

患者在电话那头沉默了一会儿,然后告诉我,他并没有发烧感冒的症状。我解释说,亚急性甲状腺炎并不一定都会伴随发烧感冒的症状。

患者在周六做了B超,但感觉病情越来越严重,就像扁桃体发炎一样,咽口水时有明显的异物感,感觉堵着。我告诉他,这可能是甲状腺炎引起的症状。

患者担心自己的甲亢是否严重,我告诉他,这个甲亢是甲状腺引起的,但是一过性的,在甲状腺炎好转之后会恢复正常。

患者询问炎症需要多久才能消,我告诉他,一般一到两个月,要注意休息,否则容易复发。

患者还询问了饮食方面需要注意什么,我建议他暂时不吃海鲜,注意休息,避免劳累。

患者在周六预约了我的号,准备来医院面诊。他告诉我,他有点害怕,因为他妈妈有甲状腺癌。

我安慰他,不要担心,我会尽力帮助他。

在电话那头,患者又提到了一个问题,他现在正在吃头孢消炎,问我这个有没有用。我告诉他,头孢对亚甲炎没有明显效果。

患者还提到了一个担心,他说他看到有人说这个有的人会得永久性的甲减。我告诉他,亚甲炎引起的甲减很少,桥本甲状腺炎容易引起甲减,这两种甲状腺炎不一样。

患者非常感激我的帮助,我告诉他,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

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疾病科普
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与流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等感染有关甲状腺部位疼痛明显,吞咽时疼痛加重绝大多数可以治愈,遗留甲状腺功能减退症简介亚急性甲状腺炎又称为肉芽肿性甲状腺炎,巨细胞性甲状腺炎,是一种与流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等病毒感染有关的、具有自限性的甲状腺炎症性疾病。亚急性甲状腺炎的典型症状为甲状腺区域疼痛明显,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。亚急性甲状腺炎治疗主要是对症缓解症状,绝大多数可以治愈,一般会遗留有甲状腺功能减退症。症状表现:亚急性甲状腺炎的典型症状为甲状腺区发生明显疼痛,可放射至耳部,少数有颈部淋巴结肿大,可有全身适、食欲减退、肌肉疼痛等症状。诊断依据:依据急性炎症的全身表现,结合甲状腺轻中度肿大、中度硬度、触痛显著等体格检查结果及实验室检查呈现典型3期表现可确诊亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎有哪些类型?亚急性肉芽肿性甲状腺炎亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(产后甲状腺炎,痛性甲状腺炎)是否具有传染性?是否常见?本病常见,约占甲状腺疾病的5%,30~50岁女性最为多见,男女发病比例约为1:(3~6)[1]。是否可以治愈?绝大多数亚急性甲状腺炎可以自愈,一般会遗留有甲状腺功能减退症。是否遗传?否是否医保范围?是
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杨建梅主任医师北京大学第一医院