神经内科在线问诊：河南新乡市癫痫患者的就医之路
那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的小屋里。我，像往常一样，用平稳而关切的声音询问：“***医生，现在孩子的症状控制的怎么样？”
电话那头，***医生的声音总是那么温和，他问：“今天早上好，最近有没有什么新的情况？”
我告诉他：“今天早又发作了，发作形式和以前一样。”
他问：“自2022年11月27日至今，一直是服丙戊酸钠，早晚各半片，其间没发过，但今天早晨5点半左右，发作了。”
我回答：“症状效轻，3分钟左右，半意识状态。”
他又问：“有没有发烧呢？”
我说：“没有发烧，没其他症状，刚刚还是给他上学去了。”
然后他问：“现在体重是多少？”
我回答：“27公斤左右。”
他建议：“建议查一下丙戊酸盐血药浓度。”
我有些疑惑：“血药浓度一般一医院能做吗？”
他说：“不一定，上次在柬埔寨医院说做不了，属于生物医院之类的。”
我又问：“问问三甲医院。”
他说：“国内医疗条件比柬埔寨强。”
我告诉他：“三甲医院要到市里，我是江西省上饶市鄱阳县。”
他安慰我说：“嗯嗯，他现在的用药剂量不大，如果血药浓度不达标，需要加量。”
我决定：“嗯嗯，我看一下那个三甲医院最近。”
他又说：“好的，这个如果到医院做进一步检查，有没有可能查到病因，去除病灶？”
他告诉我：“大多数儿童时出现的癫痫都找不到原因，找不到具体原因的癫痫治疗效果好。”
我决定：“嗯嗯，我想办法去做血药浓度检测，做了后再把报告发给你看。”
他说：“好的。”
几天后，我收到了血药浓度检测报告，我兴奋地告诉他：“李医生，血药浓度检测报告出来了。”
他听后说：“好的，血药浓度在正常范围内。”
我又问他：“这两天又发作了吗？”
我回答：“自服药至今约九个月，就昨天早上发了一次。”
他又问：“有个特别的地方，就是每次发病都是在床上，或半夜12点左右，或早上5点半左右。”
我告诉他：“是的。”
他建议：“可以将晚上的药加点量。”
我又问：“李医生，后面什么时候复诊，做哪些检查？”
他说：“如果条件允许，最好半月复查肝肾功能，血常规，和丙戊酸盐血药浓度。”
他补充说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”
