广东广州患者在线求医记:胡桃夹综合征的康复之路

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那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。医生***的态度让我感到温暖,他详细询问了我的症状,并耐心地为我解读了超声报告。

我告诉他,我站立久了会感到左边疼痛,而且这种疼痛时有时无。***医生告诉我,这可能是因为胡桃夹综合征,需要手术治疗。我听后心中一惊,因为这已经是第二次做手术了。

***医生详细解释了胡桃夹综合征的成因和可能的后果,他告诉我,如果不治疗,可能会再次引发精索静脉曲张和血尿。这让我意识到,治疗胡桃夹综合征的重要性。

然而,我对于是否需要再次手术有些犹豫。***医生理解我的担忧,他建议我去301医院泌尿外科或介入科咨询。他告诉我,超声科只能提供建议,手术的事情需要外科来做。

在医生的推荐下,我决定去介入科和血管外科就诊。虽然心中有些忐忑,但我对***医生的信任让我充满了希望。

现在,我正在等待手术的日子。虽然路途遥远,但我相信,在京东互联网医院和医生***的帮助下,我一定能够战胜病魔。

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疾病科普
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本病因左肾静脉受压而导致的一系列症状;可表现为左腰腹痛、血尿、慢性疲劳等症状;可治愈,根据病情选择保守治疗或手术治疗。简介胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,指受压于肠系膜上动脉(或脊柱)与腹主动脉之间的左肾静脉回流受阻,引起左肾及周围静脉压力升高产生左腰腹痛、血尿、蛋白尿、慢性疲劳、生殖静脉曲张等一系列表现的综合征。中青年较为多见,可导致男性育症、女性月经失调等并发症,严重时影响日常生活。通过保守治疗(增加营养、调整睡姿)、手术治疗(肠系膜上动脉移位术、自体肾脏移植术、左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术、左肾静脉血管外支撑术等)、介入治疗(支架置入),大多数的患者,在经过治疗后,血尿、蛋白尿、腹部或腰部疼痛、长期疲劳等症状可得到缓解或治愈;其预后良好,但需长期随访。症状表现:主要症状为左腰腹痛、血尿(尿液呈红色)、蛋白尿(尿液泡沫、浑浊)、慢性疲劳(持续疲劳或反复疲劳)等。诊断依据:医生通过患者主诉,结合尿检、腹部B超、CT、核磁共振、膀胱造影、膀胱镜、血管造影确诊。1.胡桃夹诊断标准:(1)尿红细胞形态分析示非肾小球源性血尿;(2)尿中钙排泄量比正常(ca/cr(钙/肌酐)<0.20);(3)膀胱镜检查为左侧输尿喷血;(4)腹部B超、CT和核磁共振表现为左肾静脉受压、扩张;(5)测压提示左肾回流障碍,下腔静脉与左肾静脉的压力差大于4毫米汞柱;(6)排除其他可能引起血尿的病因:如肿瘤、结石结核、凝血功能异常、中毒和肾小球疾病等[1]。胡桃夹综合征有哪些类型?根据挤压位置的同可分为:前胡桃夹征后胡桃夹征是否具有传染性?是否常见?本病常见。目前确切发病原因并清楚,中青年相对多见,正常儿童胡桃夹现象的出现率约13.82%,且年龄越大出现率越高[2]。是否可以治愈?可以治愈。治疗方法有保守治疗(增加营养、调整睡姿)、手术治疗(肠系膜上动脉移位术、自体肾脏移植术、左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术、左肾静脉血管外支撑术等)、介入治疗(支架置入),预后良好。是否遗传?否是否医保范围?是
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王俊生主任医师首都医科大学附属北京安贞医院