哈尔滨市感染内科医生远程诊断病毒感染,患者在线问诊体验分享

老年健康守护者·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导
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为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导

那是一个普通的周末,我感到有些不适,特别是持续的高烧让我无法入睡。我决定尝试在线问诊,希望能找到一些缓解的方法。通过京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的感染内科医生。

在详细描述了我的症状和之前的用药情况后,医生首先询问了我发热的天数和使用的药物。我回答说发热已经一天,之前吃过左氧氟沙星和磷酸奥司他韦,退烧时吃过布诺芬。

医生建议我进行血分析检查,结果没有明显异常。根据我的症状和用药历史,医生推断我可能患上了病毒感染,如甲流或新冠病毒。他建议我可以继续服用奥司他韦,并观察体温和呼吸道症状。如果3到5天内仍然发热或出现咳嗽咳痰等症状,应及时就诊。

我提到之前在5月份感染过新冠病毒,但这次测抗原是阴性。医生解释说,尽管抗原检测呈阴性,但由于近期流感患者增多,我还是可以继续服用奥司他韦,并密切关注体温变化。

我还询问是否还需要继续服用左氧氟沙星。医生告诉我,由于目前没有咳嗽咳黄痰的症状,且血分析没有提示细菌感染,左氧氟沙星可以不用。虽然我担心昨天吃了药不会产生抗生素耐药性,但医生解释说,只要不是连续用药,就不会有问题。

此外,我还提到了便秘的问题,询问是否可以同时服用中成药,如双黄连口服液。医生建议我可以服用双黄连,因为它有清热解毒的作用。

在整个咨询过程中,医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅解答了我的问题,还给了我很多实用的建议。我非常感激他的帮助,并决定在问诊记录中发起复诊,以便在病情变化时及时得到医生的指导。

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疾病科普
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由委内瑞拉马脑炎病毒复合物感染导致主要经蚊虫叮咬传播,表现为流感样综合症等支持和对症治疗为主,预后良好简介委内瑞拉马脑炎是由委内瑞拉马脑炎病毒复合物引起的中枢神经系统感染的自然疫源性疾病。本病常见,委内瑞拉马脑炎常年在美洲和亚洲的热带丛林地区的小型哺乳动物间(如蝙蝠、野鼠等)传播,其中马扮演着主要传染源的角色。目前我国尚未出现本病。该病主要经蚊虫叮咬、实验室感染、气溶胶(含有本病病毒的飞沫混合在空气中,形成固态或液态传播颗粒)传播。患者主要表现为自限性的流感样综合症,如高热(腋温39.1~40℃)、头痛、乏力、肌肉酸痛、咽喉痛、发冷、咳嗽等,少数患者可出现典型脑炎症状,即嗜睡、昏迷抽搐、痉挛性瘫痪、中枢性呼吸衰竭、意识错乱等表现,病死率约为0.7%。临床上有效治疗方式,采用支持和对症治疗,可缓解患者症状。通过接种疫苗来预防本病,如TC83、C84减毒疫苗和灭活的病毒疫苗等[1-4]。症状表现:主要表现为自限性的流感样综合症,如高热(腋温39.1~40℃)、头痛、乏力、肌肉酸痛、咽喉痛、发冷、咳嗽等。诊断依据:医生结合患者病史(境外旅行史)、症状(流感样综合症,高热、头痛剧烈、怕光、腿部和下腰部肌肉酸痛等)、病毒分离、RT-LAMP检测(利用逆转录-环介导等温扩增技术)等检查综合做出诊断。委内瑞拉马脑炎有哪些类型?本病暂分型。是否具有传染性?是通过什么方式传染?该病主要经蚊虫叮咬传播(主要是库蚊中的暗灰亚属),还可经实验室感染。此外,气溶胶(含有本病病毒的飞沫混合在空气中,形成固态或液态传播颗粒)也是一种较重要的传播途径[3]。怎么预防?通过接种疫苗来预防本病,如TC83、C84减毒疫苗和灭活的病毒疫苗等。预防蚊虫叮咬,切断蚊虫传播。对患者及其密切接触者,实行严格的隔离。是否常见?本病常见。委内瑞拉马脑炎常年在美洲和亚洲的热带丛林地区的小型哺乳动物间(如蝙蝠、野鼠等)传播,其中马扮演着主要传染源的角色。目前我国尚未出现本病[1][2]。是否可以治愈?预后情况根据患者的病情而定,大部分患者经过休息、退烧、吸氧等支持、对症治疗,可以痊愈;如果儿童出现脑炎,死亡率高达20%,存活者会伴随持久的中枢神经系统后遗症(如偏瘫、智力障碍等)[5]。是否遗传?否是否医保范围?是
老年健康守护者·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导
周衡副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院