成都呼吸内科线上问诊:肺气肿患者的贴心守护

疾病解码者·深入解析各种疾病的成因、预防、治疗和康复过程
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深入解析各种疾病的成因、预防、治疗和康复过程

那天,我如往常一样坐在电脑前,突然接到一个电话,电话那头传来一个略显沙哑的声音:“你好,我最近咳嗽很久了,痰也很多,时好时坏。”

我立刻意识到这可能是健康问题,于是询问了对方的一些基本信息,比如症状持续时间、用药情况、既往病史等。对方告诉我,昨晚不小心摔了一跤,今天做了CT检查,咳嗽很久,痰也一直很多,但一直没有用药。

在了解完这些信息后,我意识到这位患者可能患有肺部疾病,于是详细询问了对方是否有特殊家族史,是否经常接触烟雾刺激等。经过一番询问,我发现患者之前有过脑梗心梗,装过支架。

在了解了这些信息后,我决定为患者开具处方。我告诉患者,根据CT检查结果,他有肺气肿和肺大泡,主要是烟雾刺激导致的,少数人是先天性的。一般来说,像这种轻微的肺气肿是不会导致症状的,不需要处理。但是需要避免抽烟及二手烟刺激,一般也不会进一步长大。如果病情加重,出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,才需要考虑用药。

针对目前的症状,我建议他使用复方甲氧那明和盐酸氨溴索,每天三次,每次两粒和30mg,用药一周。患者听后表示理解,并告诉我他会按照我的建议去药店购买药物。

用药期间,患者告诉我如果有不适,他会及时线下就诊。这让我感到非常欣慰,因为我知道,作为医生,我的职责就是为患者提供最合适的治疗方案,并确保他们的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到,作为一名医生,不仅要有丰富的医疗知识,还要有良好的沟通能力和耐心。只有真正了解患者的需求,才能为他们提供最有效的帮助。

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疾病科普
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通常由肺内或肺外疾病引起主要表现为咳嗽、气促、呼吸困难、紫绀等起病急促,临床上主要采取病因及对症方法治疗简介肺水肿指的是肺血管外液体量出现过度增加,并渗入肺泡,从而造成肺部生理功能紊乱的一种病理状态,往往继发于肺部疾病或心脏、神经系统等肺外疾病,也可由外部因素引起。本病主要表现为咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰、气促、呼吸困难、紫绀(即皮肤、黏膜呈青紫色改变)、端坐呼吸,伴大汗淋漓。在治疗上,同病因引起的肺水肿有同的治疗方法,医生常采取病因和对症相结合的治疗,其预后与患者的起病缓急、病情严重程度等因素息息相关[1]。症状表现肺水肿的典型症状为咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰、气促、呼吸困难、端坐呼吸、紫绀等。诊断依据医生根据患者病史、症状,再结合体格检查、X线检查、CT检查、超声检查、血流动力学监测、分子生物学指标检查等方式来诊断肺水肿。疾病类型根据病因和发病机制,可分为:1.心源性肺水肿2.非心源性肺水肿(1)神经源性肺水肿(2)高原性肺水肿(3)感染性肺水肿(4)中毒性肺水肿①药物性肺水肿②化学性肺水肿(5)复张性肺水肿(6)低渗透压所致肺水肿(7)其他:尿毒症性肺水肿、妊娠中毒性肺水肿等是否具有传染性?是否常见?本病常见。住院患者肺水肿的发病率为7.6%,另外,对于2天内攀登至5.5km高度的人群,发生高原性肺水肿的概率为15%[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。肺水肿主要通过病因和对症方法来治疗,例如控制原发病、缓解炎症反应、给予呼吸支持,另外,还可采取强心、利尿、扩血管等措施。是否遗传?否是否医保范围?是
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隋峰副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院