河北唐山脊柱侧弯患者在线问诊经历

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那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从孩子被诊断出脊柱侧弯,我就一直在寻找合适的治疗方法。电话那头的医生,声音温和而专业,让我感到一丝安慰。

医生首先让我将孩子的检查报告发过去,然后仔细地分析了孩子的病情。他说,侧弯的角度已经从最初的5度增加到了现在的15度。虽然增加的幅度不是很大,但医生提醒我,孩子已经17岁了,发育期基本结束,脊柱侧弯的角度可能会进一步加大。

医生建议我给孩子定制一个支具,并定期复查。他还告诉我,需要加强腰背肌颈后肌肉力量的锻炼,避免久坐和受凉,并建议我给孩子开一些外贴消炎止痛的药物,如氟比洛芬凝胶膏,以及口服肌松药,如复方氯唑沙宗或者妙纳。

在医生的指导下,我给孩子做了理疗,并按照医嘱加强锻炼。虽然治疗过程有些艰辛,但看到孩子的病情有所好转,我感到无比欣慰。

在这次线上问诊中,我深深感受到了医生的专业素养和关爱。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还耐心地解答了我所有的疑问。我相信,在医生的指导下,孩子会越来越健康的。

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疾病科普
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有遗传倾向,多在青春期前和青少年时期发病主要表现为双肩等高、腰背部疼痛等越早治疗越好,轻症易矫正,重症必须手术简介脊柱侧凸指的是由于先天或者后天的因素导致脊柱一个或多个节段(节段指相邻两节脊柱及其间的椎间盘、关节、韧带等组织)在三维空间上偏离身体正常中线向侧方凸出,并且伴有脊柱、肋骨、骨盆等结构和功能的异常。目前,其发病机制尚明确,可能与骨骼发育、创伤、遗传等因素有关,一般认为是综合因素作用的结果。此疾病多在青春期前和青少年时期发生,可出现双肩等高、胸廓对称等症状,进展到中后期时,可出现腰背部疼痛、行走困难甚至呼吸困难。本病越早治疗,效果越好。若任凭疾病发展,仅会增加治疗难度,还会面临心肺功能受损、脊髓受压甚至瘫痪的风险[1]。症状表现脊柱侧凸的典型症状为双肩等高、胸廓对称、双眼视力水平、后背左右平、腰背部疼痛、行走困难甚至呼吸困难等。诊断依据临床医师除了通过详细了解患者的病史、症状之外,还需结合体格检查、影像学检查(如X线检查、CT检查、核磁共振检查等)来诊断脊柱侧凸。疾病类型根据病因和发病机制,可分为:1.非结构性脊柱侧凸(又称功能性脊柱侧凸)2.结构性脊柱侧凸(1)特发性脊柱侧凸(2)先天性脊柱侧凸(3)继发性脊柱侧凸:①神经肌肉型脊柱侧凸;②神经纤维瘤病合并脊柱侧凸;③间充质病变合并脊柱侧凸;④骨软骨营养良合并脊柱侧凸;⑤代谢性障碍合并脊柱侧凸;⑥脊柱外组织挛缩导致脊柱侧凸;⑦其他继发性脊柱侧凸。是否具有传染性?是否常见?本病常见。在我国,脊柱侧凸的整体发病率为1%~2%,其中,青少年特发性脊柱侧凸占比80%左右[2]。是否可以治愈?可以治愈。轻度脊柱侧凸可通过定期检查、佩戴支具、运动矫正等方法来干预;中重度脊柱侧凸,疼痛时使用止疼药物,若病情仍好转,则需通过手术方法治疗。是否遗传?具有遗传倾向。脊柱侧凸可能由多个基因单独或共同作用引起,遗传方式复杂。是否医保范围?是
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张西峰主任医师中国人民解放军总医院