泸州乙肝患者线上问诊:医生的专业让我安心

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那是一个晴朗的午后,我,一个普通的乙肝病毒携带者,坐在电脑前,与一位来自京东互联网医院的肝病科医生进行了一次线上的咨询。

医生***的态度非常温和,他详细地询问了我的病情,包括服用过的药物和目前的身体状况。我向他提到了我正在服用的艾米替诺福韦和恩替卡韦,他告诉我这两种药物并没有明显的副作用,并且建议我延长两个抗病毒药物一起服用的时间。

我有些疑惑,于是询问医生这两种药物联合用药需要延长多久,他回答说,进口恩替卡韦和国产恩替卡韦的效果差不多,没有明显差异,如果经济允许,可以选择进口恩替卡韦。我接着问为什么进口药的价格要贵那么多,医生解释说,进口药确实贵很多,但国产药是通过集中采购,价格非常低,这样可以让更多的乙肝患者吃得起药。

我了解到中国有很多乙肝患者没有接受抗病毒治疗,这让我感到很担忧。医生告诉我,建议联合用药一年到两年,如果连续三次病毒低于20,再停。这让我有些担心,觉得时间太长了。医生安慰我说,延长一点时间总是好的,我怕我现在停了,后面病毒又起来了。而且替诺福韦又没有什么影响身体的。

我还提到了有些医生告诉我随时都可以停掉艾米,这让我的心情有些混乱。医生建议我,如果你确实想停一个药,建议去三甲医院感染科或者肝病科就诊咨询专业医生。这让我感到安心,因为我知道,无论何时何地,医生都会给我最专业的建议。

这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。我深深感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。

推荐医生列表
符娟·undefined
符娟三甲可处方
海南省人民医院肝病科
好评100%|接诊量14|响应时长67分钟
擅长:待补充
¥20.0
问医生
李芒·undefined
李芒可处方
惠阳弘德医院消化内科
好评97%|接诊量2117|响应时长8分钟
擅长:擅长乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、肝癌及预防肝癌复发、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、胃炎、胃溃疡、胃癌、幽门螺杆菌感染、顽固性便秘、结肠炎、痛风、高尿酸血症、高脂血症、糖尿病、顽固性失眠及心脑血管疾病、肿瘤的中西医结合的精准治疗。
¥50.0
问医生
陈所贤·undefined
陈所贤三甲可处方
海南省人民医院肝病科
好评100%|接诊量477|响应时长731分钟
擅长:各种感染性疾病的诊疗及临床抗生素的应用对肝脏疾病、重症肝炎、危重感染、败血病等的诊治
¥30.0
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陈丽莎·undefined
陈丽莎不可处方
贵阳市公共卫生救治中心肝病科
擅长:待补充
¥15.0
问医生
何炎坤·undefined
何炎坤三甲可处方
广州市番禺区妇幼保健院肝病科
好评100%|接诊量22|响应时长55分钟
擅长:肝硬化、慢性活动性乙型肝炎的诊治
¥19.0
问医生
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疾病科普
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是一种由药物或其代谢产物导致的肝脏损害乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛、黄疸多数病人停药后自愈,少数严重者预后较差简介药物性肝炎是指由药物或其代谢产物导致的,常见的非传染性肝脏损害。发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病,且近年来随着新药的大量开发,发病率也逐年上升。临床以乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛等为主要表现,由于多数患者临床表现缺乏特异性或明显症状,故易早期发现和诊断,从而进一步发展为肝硬化甚至肝衰竭。约95%患者停药后可自行改善甚至痊愈,少数发展为慢性,需及时就医对症治疗(抗炎保肝等),个别肝衰竭危重患者,需考虑肝移植手术[1-6]。症状表现多数患者明显症状,仅有肝生化指标异常,部分患者表现为乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛、黄疸等。诊断依据药物性肝炎缺乏特异性临床表现和生化指标,其诊断主要依赖排查法。医生根据患者病史、服药史、临床症状,结合体格检查、实验室检查(包括肝功能、血常规、病毒标记物)、影像学检查(如腹部B超、CT),及停药后的效应,排除其他疾病(血清病原学检查)来诊断[7]。疾病类型1.根据病程分为:急性药物性肝炎慢性药物性肝炎2.根据发病机制分为:固有型药物性肝炎(直接药物性肝炎)特异质型药物性肝炎[8-9]。3.根据损伤类型分为:肝细胞损伤型胆汁淤积型混合型肝血管损伤型是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国普通人群发病率为24.20/10万,急性药物性肝炎约占急性肝损伤住院比例的20%[2、10]。是否可以治愈?可以治愈。大多数患者及时停药、规范治疗即可治愈,少数肝损伤严重患者预后较差,肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型药物的死亡率分别约12.7%、7.8%、2.4%[1]。是否遗传?尚明确,缺乏流行病学依据。但研究表明药物性肝炎与药物代谢酶、药物转运蛋白和人类白细胞抗原(HLA)等的基因多态性相关[4、11]。是否医保范围?是
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李鹏主任医师首都医科大学附属北京佑安医院