南京肝病患者的线上问诊之旅

绿色医疗倡导者·环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践
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环保和可持续发展的医疗理念,推动绿色医疗实践
我的线上问诊经历

那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样打开了我的手机,准备询问我的肝病问题。屏幕那头的医生***,如同一位老友,总是那么亲切和蔼。

我向***医生说明了我的情况:上个星期六,我在京东互联网医院预约了您的线上问诊服务。我提到了自己在8月24号到9月11号服用了18天的恩替卡韦分散片,然后突然停药。当时医生并未告知我停药的危害性。

听到这里,***医生并没有急躁,而是耐心地听我描述,然后告诉我,虽然我服用了18天,但停药的危险性并不大。他建议我一个月后复查肝功能,如果一切正常,以后可以每三个月复查一次。

我听了医生的建议,心中顿时有了底。在接下来的一个月里,我按时复查肝功能,结果显示一切正常。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。我相信,在京东互联网医院,每一位患者都能得到最优质的服务。

推荐医生列表
罗洲·undefined
罗洲三甲不可处方
柳州市柳铁中心医院肝病科
好评100%|接诊量4|响应时长19分钟
擅长:脂肪肝、肝硬化、各类病毒性肝炎、酒精性肝病、人工肝治疗、肺结核、AIDS等各种传染性疾病
¥30.0
问医生
赵宇亮·undefined
赵宇亮三甲可处方
焦作市第二人民医院肝病科
好评99%|接诊量828|响应时长84分钟
擅长:转氨酶升高、黄疸、发热、皮疹。各种肝病及感染性疾病。慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝等。不明原因发热、皮疹、脑炎等。布氏杆菌病、破伤风、伤寒副伤寒等。
¥19.0
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张佳莹·undefined
张佳莹三甲可处方
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
好评97%|接诊量121|响应时长431分钟
擅长:儿童及成人传染性疾病。儿童: EB病毒感染、幼儿急疹、腹泻、手足口病、水痘、腮腺炎、猩红热、发烧皮疹性疾病。成人:艾滋病、狂犬病、肝病、梅毒、破伤风、流行性出血热等常见传染病的诊治
¥80.0
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陈鹏·undefined
陈鹏三甲可处方
宜昌市中心人民医院肝病科
好评100%|接诊量26|响应时长50分钟
擅长:擅长感染性疾病及肝病的诊治,如病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,各种原因导致的肝功能异常,以及各种不明原因发热
¥30.0
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谢伟·undefined
谢伟三甲不可处方
中国人民解放军第九四医院肝病科
|响应时长1440分钟
擅长:病毒性肝炎的诊治,非酒精性脂肪肝的治疗和健康教育,各种类型肺结核的诊治,水痘和麻疹的诊治,流行性腮腺炎的诊治。
¥30.0
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疾病科普
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是一种由药物或其代谢产物导致的肝脏损害乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛、黄疸多数病人停药后自愈,少数严重者预后较差简介药物性肝炎是指由药物或其代谢产物导致的,常见的非传染性肝脏损害。发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病,且近年来随着新药的大量开发,发病率也逐年上升。临床以乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛等为主要表现,由于多数患者临床表现缺乏特异性或明显症状,故易早期发现和诊断,从而进一步发展为肝硬化甚至肝衰竭。约95%患者停药后可自行改善甚至痊愈,少数发展为慢性,需及时就医对症治疗(抗炎保肝等),个别肝衰竭危重患者,需考虑肝移植手术[1-6]。症状表现多数患者明显症状,仅有肝生化指标异常,部分患者表现为乏力、恶心呕吐、食欲减退、肝区胀痛、黄疸等。诊断依据药物性肝炎缺乏特异性临床表现和生化指标,其诊断主要依赖排查法。医生根据患者病史、服药史、临床症状,结合体格检查、实验室检查(包括肝功能、血常规、病毒标记物)、影像学检查(如腹部B超、CT),及停药后的效应,排除其他疾病(血清病原学检查)来诊断[7]。疾病类型1.根据病程分为:急性药物性肝炎慢性药物性肝炎2.根据发病机制分为:固有型药物性肝炎(直接药物性肝炎)特异质型药物性肝炎[8-9]。3.根据损伤类型分为:肝细胞损伤型胆汁淤积型混合型肝血管损伤型是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国普通人群发病率为24.20/10万,急性药物性肝炎约占急性肝损伤住院比例的20%[2、10]。是否可以治愈?可以治愈。大多数患者及时停药、规范治疗即可治愈,少数肝损伤严重患者预后较差,肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型药物的死亡率分别约12.7%、7.8%、2.4%[1]。是否遗传?尚明确,缺乏流行病学依据。但研究表明药物性肝炎与药物代谢酶、药物转运蛋白和人类白细胞抗原(HLA)等的基因多态性相关[4、11]。是否医保范围?是
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李鹏主任医师首都医科大学附属北京佑安医院