滨州角膜科：视神经炎的线上问诊之旅

老年健康守护者

为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导

那天，我正在忙碌的工作中，突然感觉右眼有些模糊，起初并没有太在意，但随着时间的推移，模糊感越来越严重，我开始意识到这可能是健康出了问题。

在朋友的推荐下，我选择了**京东互联网医院**进行线上问诊。首先，我通过视频与医生进行了沟通，医生非常专业，他详细询问了我的症状，包括视力模糊出现的时间、程度以及是否有其他不适感。在了解了我的情况后，医生建议我上传病历资料和检查结果，以便进一步诊断。

随后，我按照医生的要求上传了病历和检查结果。医生在仔细阅读后，给出了诊断结果——右眼视神经炎。听到这个消息，我心中难免有些担忧，但医生安慰我说，视神经炎的治疗效果通常较好，尤其是在早期发现和治疗的情况下。

医生为我详细介绍了治疗方案，主要是激素冲击疗法。我了解到，这种疗法对于特发性视神经炎来说效果显著。虽然治疗过程可能会有一些不适，但为了恢复视力，我还是决定接受治疗。

在治疗过程中，我时常通过线上平台与医生保持联系，询问治疗效果和后续注意事项。医生每次都耐心地解答我的疑问，让我感受到了他的专业和关心。经过一段时间的治疗，我的视力逐渐恢复，模糊感也消失了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和关心，让我对视神经炎的治疗充满了信心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

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疾病科普

以视力急剧下降为主要特征可伴有眼眶痛、眼球转动痛、视野缺损等症状部分患者可自愈或通过规范的药物治疗治愈简介视神经炎是指累及视神经各部位的各种炎症性病变，可由感染、自身免疫等因素引起。该病以视力急剧下降为主要特征，还可同时伴有眼眶痛、眼球转动痛、视野缺损、色觉损害等症状。目前，视神经炎的治疗主要依赖于药物治疗。该病法治愈，对视神经造成的损伤是可逆的。且该病的预后也具有个体差异性，受到疾病类型和病情严重程度等多种因素的影响。症状表现：视神经炎的主要症状包括视力下降、眼眶痛、眼球转动痛、视野缺损、色觉损害等。诊断依据：根据病史和典型症状，结合一些辅助检查（包括眼底检查、头颅核磁共振、视觉诱发电位、血清学检查、脑脊液检查等）进行诊断。根据2014年视神经炎诊断和治疗专家共识，诊断标准如下：急性视力下降，伴或伴眼痛及视乳头水肿视神经损害相关性视野异常（如视野中心暗点、旁中心暗点等）存在相对性传入性瞳孔功能障碍（用相同光线交替照射双眼，一眼相对于另眼的瞳孔对光收缩幅度下降、速度减慢或继之有再散大）、VEP异常（P100波潜伏期延长、振幅降低）2项中至少1项除外其他视神经疾病：如缺血性、压迫性及浸润性、外伤性、中毒性及营养代谢性、遗传性视神经病等除外视交叉及交叉后的视路和视中枢病变除外其他眼科疾病：如眼前节病变、视网膜病变、黄斑病变、屈光正、青光眼等除外非器质性视力下降视神经炎有哪些类型？1．根据病因性质，可分为：（１）特发性视神经炎；（２）感染（相关）性视神经炎；（３）自身免疫性视神经病；（４）其他类型的视神经炎［1］。2．根据发病部位，可分为：（１）球后视神经炎；（２）视乳头炎；（３）视神经周围炎；（４）视神经网膜炎［1］。3．根据疾病临床表现，可分为：（１）典型视神经炎；（２）非典型视神经炎［1］。是否具有传染性？是否常见？本病少见。全球范围内的单眼视神经炎的年发病率为0.94～2.18例/10万人［1］。是否可以治愈？可以治愈。部分病毒感染性视神经炎可以通过规范的药物治疗治愈，典型视神经炎甚至有自愈性［1］。是否遗传？否是否医保范围？是

于文贞主任医师北京大学人民医院

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