北京海淀核医学科医生：甲状腺癌术后碘131治疗的困惑与解答

那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院。自从甲状腺癌切除后，我一直对碘131治疗的效果感到不安。屏幕上，出现了一位核医学科医生的咨询界面。

“您好，有什么问题能帮您解答？”医生的声音温柔而专业。

我犹豫了一下，终于鼓起勇气说：“碘131扫描的片子还有吗？实在太不清楚了。”

医生耐心地回复：“是不是这张？

“是这张，有CT的胶片吗？”我追问。

“没胶片，医生。”

“老人在家不会拍。”

“能看清点不？”

医生回答：“这种纸张的片子本身不太清楚，如果CT部分清楚一点，诊断能相对确定一些。”

听到这里，我心里稍微踏实了一些。

“现在不太容易判断是甲状腺残留还是肿瘤转移，手术之前有转移吗？做没做CT或者核磁？”医生继续询问。

我回答：“甲状腺是全切手术。”

“意思是有可能甲状腺没切干净还是癌细胞没切干净？”我有些不安。

“全切手术，甲状腺几乎都会有残留的。”医生安慰我。

“医生说是六个月后再检查看碘131治疗结果。”

“如果六个月后还有癌细胞残留怎么办？”我担心地问。

“一般做完点131治疗之后半年评估治疗效果，根据治疗效果的情况，再决定后续如何治疗。如果到时候还是怀疑有病变残留的话，可以再做碘131治疗，或者配合其他的治疗。”医生详细解答。

“医生，配合其他的治疗是指什么方式啊，需要再次开刀吗？”我有些紧张。

“如果不管病变残留，会影响大吗？”我又问。

“如果现在有病变残留，碘131有治疗作用，能不能完全治愈，6个月后评估才知道，对吧”

“医生，碘131在这六个月里有可能把病变残留都消除不？”我充满期待。

“有可能消除，现在有没有残留还不确定。”医生回答。

“检查什么才能确定有没有残留，医生？”我继续追问。

“医生，还想问一下，这个碘131的放射性有多大？对日常生活有什么影响？多久能消除辐射？有小孩的家庭多长时间能正常接触？”我列出了一系列问题。

医生一一解答：“喝了多少碘131？”

“3.70/100。”我回答。

“按照这个表格进行放射防护就行了。”医生告诉我。

医生的回复让我感到安心，我对他充满了感激。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生最后提醒。

通过这次线上问诊，我对碘131治疗有了更深入的了解，也对未来的治疗充满了信心。