保定市肾病内科线上问诊记

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那天,阳光明媚,我像往常一样来到医院做体检。结果,医生告诉我尿液检查出了问题,蛋白2+,潜血3+。我顿时感到一阵慌乱,不知道该怎么办。

医生建议我去京东互联网医院线上咨询。于是,我打开了手机,输入了自己的病情,很快就接到了一位肾病内科医生的在线咨询。

医生很耐心地询问了我的病情,包括基础疾病史,目前的症状,体征,近期做的检查。我详细地描述了我的病情,包括之前做过24小时尿蛋白定量,结果没事。医生告诉我,需要再次检查尿蛋白定量,评估病情。同时,医生还提醒我要控制好血糖。

在咨询的过程中,我提出了一些疑问,比如蛋白尿为什么会反复。医生很耐心地解答了我的问题,告诉我蛋白尿是慢性病,会有反复,重要的是明确病因,针对性治疗。

医生还告诉我,肾穿是肾内科诊断蛋白尿非常重要的检查手段,但需要排除禁忌症,这个需要结合症状体征由面诊医生根据病人的具体情况再与我沟通。

通过这次线上咨询,我对病情有了更深的了解,也明白了自己的责任。我开始按时服药,定期复查,生活也变得更有规律。

我想,互联网医院真是个好东西,让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

推荐医生列表
范跃云·undefined
范跃云三甲可处方
曲靖市中医医院肾病内科
好评100%|接诊量139|响应时长4分钟
擅长:专业擅长 高尿酸,痛风,血肌酐高,急、慢性肾炎,尿路感染,泌尿系结石,肾囊肿,多囊肾,蛋白尿,血尿,IgA肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎,急、慢性肾衰,尿毒症,血液透析,腹膜透析,透析血管通路等。
¥9.0
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吕莹·undefined
吕莹可处方
东丰县医院肾病内科
好评100%|接诊量3395|响应时长64分钟
擅长:慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,肾囊肿,高尿酸血症,痛风,急性肾衰,慢性肾衰竭,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,尿潜血,尿道炎,血液透析,血液透析并发症,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。
¥9.0
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于奎鹏·undefined
于奎鹏三甲不可处方
山东大学齐鲁医院肾病内科
好评100%|接诊量53|响应时长1440分钟
擅长:肾衰竭、急性肾功能衰竭、肾小球疾病、慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病性肾病、急进性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急性肾炎、急性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、痛风性肾病、多囊肾、泌尿系结石、膀胱结石、间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症、高血压肾病、慢性肾功能不全、急性肾损伤(免责声明:本人及本工作室在京东医生软件回复所有问题均作为临床参考意见,非最终诊断和治疗方案,不负有法律责任。本人建议患者应到医院进行系统诊疗)
¥29.0
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胡军建·undefined
胡军建三甲可处方
徐州市肿瘤医院肾病内科
好评100%|接诊量2
擅长:肾病综合征,膜性肾病,急性肾炎,慢性肾炎综合征,急进性肾炎,急性肾损伤,慢性肾脏病,慢性肾衰竭,尿毒症,血液透析,腹膜透析,系统性红斑狼疮狼疮性肾炎,糖尿病肾病,血管炎,过敏性紫癜性肾炎,乙肝相关性肾炎,多发性骨髓瘤肾病,淀粉样变肾病,药物中毒等,尤其擅长血液透析血管通路(动静脉内瘘、血液透析导管)的建立、维护及并发症的诊疗。
¥60.0
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房艳辉·undefined
房艳辉可处方
航空总医院肾病内科
好评100%|接诊量28063|响应时长2分钟
擅长:高尿酸,痛风,急、慢性肾炎,尿路感染,泌尿系结石,肾囊肿,多囊肾,蛋白尿,血尿,IgA肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎,血肌酐高,急/慢性肾衰,肾小管间质疾病,尿毒症,妊娠相关肾病,肥胖相关性肾病,血液透析,腹膜透析,肾移植等。
¥120.0
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疾病科普
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起病急,进行性肾功能恶化,最终发展到尿毒症典型症状为少尿、尿、贫血、乏力、体重降低等行免疫冲击治疗或血浆置换治疗简介急进性肾炎又称为快速进展性肾炎,病程进展快,是在急性肾炎综合征的基础上,短期内急速发展至急性肾功能衰竭,病理类型为新月体肾炎的一组疾病。临床表现为在链球菌感染症状(疲乏、力、体重下降,可伴发热、腹痛)的基础上,迅速出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等急性肾炎症状,后出现严重的少尿或尿,肾功能快速进展至尿毒症。患者可伴有同程度的贫血,发热、乏力、体重下降等系统性血管炎表现。急进性肾炎的治疗包括针对炎症性肾损伤和针对肾小球疾病引起的病理生理改变两方面,关键取决于本病的早期诊断,及时使用肾上腺皮质激素冲击治疗,合用免疫抑制药、抗凝血、抗血小板黏附和血浆置换等多种疗法。本病发病凶险,预后差。如采取积极有效的治疗,患者会遗留永久性的肾功能衰喝,或需靠透析或肾移植以维持生命。症状表现:临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和严重少尿甚至尿等。诊断依据:依据患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和严重少尿甚至尿的急性肾炎综合征表现,结合肾组织活检显示为新月体肾炎,光镜下多数(50%以上)可见肾小球大新月体形成(占肾小球囊腔50%以上)等,可确诊。急进性肾炎有哪些类型?根据免疫病理表现,急进性肾炎可分为3型,每型病因和发病机制各异:①Ⅰ型,又称抗肾小球基膜(GBM)型,因抗GBM抗体与GBM抗原结合诱发免疫损伤而致病。②Ⅱ型,又称免疫复合物型,因循环免疫复合物在肾小球沉积或原位免疫复合物形成而致病。③Ⅲ型,为少免疫沉积型,肾小球内或仅微量免疫球蛋白沉积,多与抗中性粒细胞抗体(ANCA)相关小血管炎有关。是否具有传染性?是否常见?本病是一种少见的肾脏疾病,发病率详。是否可以治愈?本病部分可临床治愈,需要通过药物、透析、肾移植等进行治疗。预后与病理类型和病变程度有关,Ⅲ型预后较好可以治愈,其它两种类型因病变严重,如及时治疗需靠透析或行肾移植以维持生命。是否遗传?否是否医保范围?是
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李栋副主任医师天津医科大学总医院
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