铜陵患者皮肤困扰,线上问诊医生专业解答

老年健康守护者·为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导
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为老年人提供健康养生、疾病预防和康复指导

那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑。安徽铜陵市的我,正经历着皮肤上的困扰,而远在他乡的皮肤科医生***成了我的求助对象。

‘您好,这是HPV吗?’我小心翼翼地发去了信息。

‘您好,这是HPV吗?’医生的回复让我松了一口气,‘不是HPV,您的情况可能是软纤维瘤。’

‘请问有多长时间了?’医生的追问让我回想起了这段时间的不适。

‘应该有好长一段时间了,不知不觉就这样了。’我回答道。

皮疹比较小,不能近距离多角度观察,只能大致判断一下。’医生的话让我意识到,即使是在线上,医生也尽力为我提供帮助。

‘一个是腋下,一个是肩上靠脖子。’我描述了我的症状。

‘腋下那里我考虑是软纤维瘤的可能性大,肩颈部那里考虑是疣的可能性大。’医生的判断让我有了方向。

‘不是HPV嘛?’我有些不确定。

‘HPV是指人类乳头病毒,疣也是人类乳头病毒感染引起的。’医生耐心地解释。

‘可以用药吗?’我询问治疗方式。

‘外用药可能效果不是很好,建议去医院做激光治疗就可以了。’医生的建议让我感到安心。

‘您问的是红色的那个吗?’医生询问我肩颈部的症状。

‘是的。’我回答。

‘这个严重吗?’我担心地问。

‘红色的那个考虑是樱桃样血管瘤的可能性大,这个只影响美观,对健康没有影响的。’医生的话让我放下心来。

‘樱桃血管瘤严重吗?’我又问。

‘樱桃样血管瘤只影响美观,对健康没有影响的。’医生再次确认。

‘外用药可以用哪些?’我继续询问。

‘外用药对软纤维瘤和樱桃样血管瘤没有作用的。’医生回答。

‘樱桃样血管瘤只影响美观,对健康没有影响的。’医生再次强调。

‘手臂上有红点,大小不一。’我继续描述我的症状。

‘红点应该都是樱桃样血管瘤。’医生给出了解释。

‘是的,挂皮肤科。’医生建议。

‘平时应该注意些什么呢?’我询问日常护理。

‘软纤维瘤可能和肥胖有关系,注意控制体重。’医生建议。

‘疣的话要注意避免摩擦刺激,注意保护皮肤。’医生补充道。

‘这个病情严重吗?’我再次确认。

‘都不严重的。’医生安慰我。

‘传染吗?’我关心地问。

‘疣是有一定传染性,但是传染性没有那么强。另外两个没有传染性的。’医生解释。

‘疣就是肩上脖子之间那个吗?’我确认。

‘是的。’医生回答。

‘传染是通过皮肤吗接触吗?’我追问。

‘直接接触或者间接接触。’医生回答。

‘好的,谢谢啦。’我感激地说。

‘希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快!’医生最后的话让我感到温暖。

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疾病科普
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最常见的皮肤恶性肿瘤。可表现为肤色或红色的珍珠状斑丘疹。较少发生转移,及时治疗后可临床治愈。简介皮肤基底细胞癌是一种来源于表皮基底细胞或皮肤附属器的肿瘤,是最常见得皮肤恶性肿瘤,占所有皮肤恶性肿瘤的75%[2]。皮肤基底细胞癌好发于人体易受阳光照射部位,大多数病灶位于头部和颈部,很少发生在黏膜、手脚掌上。皮肤基底细胞癌起病隐匿,进展缓慢,早期的临床表现特异性。随着肿瘤进展可表现为肤色或红色的珍珠状斑丘疹,上面伴有溃疡或毛细血管扩张。该病较少发生转移,但可侵犯和破坏局部皮肤组织,尤其是头面部,严重影响患者容貌和美观,早期正确诊断,及时手术切除治疗显得尤为重要。症状表现典型症状为病灶边缘有卷曲的半透明小结节,呈“珍珠样”。诊断依据本病通过皮肤镜检查、组织病理学检查见癌巢及其他特异性表现可以明确诊断。皮肤基底细胞癌有哪些类型?按皮肤镜下组织形态的特点可以分为4种基本类型:结节溃疡型皮肤基底细胞癌:最为常见,患者经常有病灶部位脱皮和反复出血的病史,最常见的部位为面部,尤其是鼻子、脸颊、前额、鼻唇沟和眼睑。浅表型皮肤基底细胞癌:常发生于肩部、胸部或背部,且有存在多个病灶的可能,随着时间的推移浅表型可转变成结节型。色素型皮肤基底细胞癌:多位于颜面部,且在部分病例中与结节型共存,可认为是结节溃疡型的变异类型。硬斑病样或纤维化型皮肤基底细胞癌:较少见,以颜面部多发。是否具有传染性?否是否常见?比较常见,多见于50~70岁的中老年人,男女发病差异大,东亚地区黄种人以色素型基底细胞癌为主,人年发病率约2/10万[1,2]。是否可以治愈?可以治愈,主要治疗方式有手术切除,外用抗肿瘤药物等。是否遗传?可能遗传,某些基因突变可能会遗传给下一代,增加该病的发生风险。是否医保范围?是
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郭昊副主任医师中国医科大学附属第一医院
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