河南郑州肝胆外科医生与患者线上问诊记

生物医疗创新站·介绍基因编辑、细胞治疗、生物制药等生物医疗技术的突破和创新
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介绍基因编辑、细胞治疗、生物制药等生物医疗技术的突破和创新

那天,我如往常一样,打开了我的手机,准备和***医生进行线上问诊。这是我们相识已久的场景,每次和***医生的交流都让我倍感安心。

“你好,医生。”我礼貌地问候。

“有啥不舒服?”***医生的声音总是那么温和。

我简要地描述了我的病情,并告诉他我已经做过一些检查。

“稍等,”我回应道,因为我需要时间整理我的病历。

“好的,”***医生的声音充满了耐心。

随后,我上传了我的病历,等待***医生的意见。

“收到,这是我们这边医生整理的病历,”***医生的声音传来。

“看这治疗还是有效果的,”***医生的话语中透露出一丝欣慰,“肿瘤有缩小,但是肿瘤是多发的。”

“医生有没有说过可以手术?”我急切地问。

“没让做手术,说hcc有出血现象,请问现在需要做检查吗?”***医生的声音中带着一丝关切。

“现在患者有啥不舒服?”***医生继续询问。

“看着9月份刚查过,”我回答道,“没啥不舒服。”

“对,就是刚检查过,我们这医生意思是病人有出血现象,最好到专门的肿瘤医院再做一个全面的检查,想看看您这边啥意见。”

“9月份只是检查局部吗?”我追问。

“这个可以去三甲医院肝胆外科治疗复查就行,”***医生回答道,“不一定非要去肿瘤医院。”

“抽血和增强,最近一次就是三甲医院检查的,”我补充道,“之前的检查都是一直提示有出血。”

“你刚才说的出血是指哪里出血?”***医生问。

“显示hcc出血,医生没具体说哪里出血,是不是当前治疗有效果,继续这种治疗方式。”我回答。

“但是要看患者状态和指标,”***医生回答,“状态挺好的。”

“还要评估能不能手术,”我追问,“如果可以手术,还是建议手术。”

“嗯,好的,谢谢!”我感激地说道。

“不客气,”***医生的声音中充满了温暖。

通过这次线上问诊,我对病情有了更深的了解,也更加坚定了我与***医生的信任。虽然医生的建议只是参考,但我知道,有***医生这样的专业人员在身边,我并不孤单。

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疾病科普
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是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,早期难察觉晚期可有肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大早期可能治愈,中晚期治疗复杂,疗效因人而异简介肝癌,即肝恶性肿瘤,是一种发生在肝脏部位的恶性肿瘤疾病,具有发病率高、致死率高两大特征。目前肝癌的具体发病机制尚明确,常见致病原因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等。早期肝癌明显症状,患者常难察觉,晚期可出现肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大等,早期发现、早期诊断、早期治疗有利于肝癌的治愈,而中晚期肝癌治疗往往复杂,且疗效因人而异。症状表现:典型临床表现有肝区疼痛(多为右上腹或中上腹疼痛)、全身及消化道症状(可伴乏力消瘦、食欲减退、腹胀、腹泻,部分病人有恶心、呕吐、黄疸等)、肝脏进行性增大。诊断依据:肝癌的诊断需要依据患者的临床症状、既往病史(尤其是肝病史),并结合肝癌标志物检测、超声等影像学检查和病理活检。目前国际上应用较广泛的肝癌诊断标准为满足以下三项中的任意一项即可诊断:影像学检查(如超声检查、增强CT检查、磁共振成像检查或选择性肝动脉造影检查)时发现两项典型的肝癌影像学特征,并且病灶大于2厘米;发现一项典型的肝癌影像学特征,病灶大于2厘米,肝癌标志物甲胎蛋白(AFP)持续性大于400ng/ml;肝脏病理活检呈阳性:取一小部分病变的肝癌组织进行活检,可观察到肝癌细胞[1]。肝癌有哪些类型?肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。原发性肝癌:是指起源于肝细胞,或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。根据肿瘤的具体起源又可分为肝细胞肝癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和HCC-ICC混合型肝癌,其中HCC最为常见,约占原发性肝癌的90%[1]。继发性肝癌:又称转移性肝癌,顾名思义,是由其他消化系统的原发恶性肿瘤(即原发癌)转移浸润肝脏而继发形成的肝脏肿瘤。是否具有传染性?是否常见?常见。根据2019年国家癌症中心发布的2015年中国恶性肿瘤数据显示,肝癌位居我国常见恶性肿瘤的第四位,也是我国主要的肿瘤死因之一[2]。是否可以治愈? 早期发现、早期诊断、早期治疗,肝癌有可能得到治愈,但一般出现典型症状和体征时,肝癌多已进入中晚期,此时治疗相对困难复杂,多采用以手术切除为主的综合治疗,疗效因人而异,治愈率相对较低。是否遗传?否是否医保范围?是
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