那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然接到一条来自互联网医院的咨询信息。信息上显示，有一位来自浦东新区的患者，脖子上长了一个包，想要咨询甲状腺方面的问题。我立刻回复了患者，询问了他的具体症状和检查结果。

患者上传了彩超单，我仔细阅读后，发现他有甲状腺多发结节，其中峡部结节评级为4a，有恶性的可能。我询问了他是否有颈部不适的症状，他回答说没有任何症状，只有一个包鼓起来。

我告诉他，我们可以对峡部结节进行穿刺，如果考虑恶性，那就需要手术切除。他询问手术费用，我告诉他我院手术总费用大约1.5万左右，具体费用根据医保情况而定。他还询问了手术是否为微创手术，我解释说，对于多发结节，手术是有切口的。

患者担心右侧结节是否还会继续长大，我告诉他，右侧结节是可以观察的变化。他还询问了农村医保在市里三甲医院手术的报销比例，我告诉他这要看当地医保政策。

在询问了患者对手术的担忧后，我给出了治疗方案的建议。我告诉他，如果右侧结节肿大明显，颈部外观自我感觉有影响，可以不用穿刺峡部结节，选择手术治疗。如果右侧结节没有症状，没有肿胀，可以先穿刺峡部结节，如果良性可以随访观察，如果恶性那就手术治疗。

整个交流过程，我始终保持着耐心和细心，倾听患者的每一个问题，为他提供最合适的治疗方案。最终，患者对我的服务表示满意。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医院的优势，它可以让我在远离医院的情况下，也能为患者提供专业的医疗服务。