那天，我正准备结束一天的忙碌，突然收到了一条消息，是我的朋友小王。他告诉我，他的伴侣艾滋病阳性，而他刚刚发生了性行为。我立刻意识到，他需要帮助。

小王告诉我，他之前已经按照医生的建议进行了暴露前预防（prep），但在发现对方阳性后，他立即转为了暴露后预防（PEP）。他使用的方案是恩曲他滨丙酚替诺福韦和多替拉韦纳，他担心这个方案是否有效，特别是对方是否可能传染了耐药株。

我开始安慰他，告诉他我已经了解了这个情况，并且会尽力帮助他。我告诉他，多替拉韦耐药的菌株非常罕见，而且为了防止耐药，PEP方案通常是三联用药。我解释说，恩曲他滨丙酚替诺福韦是二联药，加上多替拉韦，就是三联用药。

小王听了我的解释后，似乎放心了一些。但他还是担心，如果阻断失败，会是什么原因。我告诉他，阻断失败可能是因为耐药株，但抗病毒药物有很多种类，艾滋病毒不可能对所有抗病毒药耐药。因此，阻断药应该选择耐药几率极低的药物组成。

我们还讨论了阻断药的副作用和监测问题。我告诉他，停药当天测四代雅培试纸的排除率在百分之九十。如果在阻断期间阳性，直接转成治疗。阻断药对抗体检测没有太大影响。此外，我还解释了前列腺和精液含病毒量的相同性。

在整个过程中，小王非常紧张，但他也感受到了我的耐心和关心。他告诉我，他真的很感激我能够在这个时候帮助他。

这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和重要性。无论何时何地，只要有需要，我们都可以得到专业的医疗帮助。