武汉甲状腺结节患者的线上问诊记

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那天,阳光明媚,我像往常一样打开了电脑,开始了我的一天。突然,一个弹窗提醒我有一个来自京东互联网医院的线上问诊预约。我犹豫了一下,但考虑到自己最近甲状腺结节的问题,还是决定去看看。

视频那头,医生面带微笑,温柔地询问了我的病情。我详细描述了我的症状,包括结节的大小、是否有压迫感等。医生耐心地倾听,不时地点头,然后给出了他的专业建议。

医生说,我的甲状腺结节偏大,建议手术治疗。但是,他也提到,由于结节是良性的可能性较大,我们可以先保守观察一段时间。听到这里,我有些疑惑,便问医生:“良性是什么意思?”医生解释说,良性意味着结节不会像恶性那样扩散,治疗相对简单。

我再次询问:“这种情况下,您的意见是怎么说?”医生回答:“也是建议手术还是可以保守观察。”我告诉他,我之前在一家老中医那里尝试了治疗,但效果不明显。医生安慰我说:“中药的效果因人而异,不过,目前来看,手术是一个比较安全的选择。”

接下来,医生详细询问了我的病史,包括之前怀孕时的情况和最近的检查结果。我告诉他,我在怀孕时发现这个结节,当时医生建议先生了再考虑治疗。后来,我在12月份去了一家三甲医院,发现结节还是那么大。我尝试吃了9个月的中药,复查时结节的大小并没有变化。

医生又问:“有没有压迫症状?”我回答:“没有,因为之前怀孕的时候才发现的,当时医生建议说先生了在考虑这个。”医生听了后,说:“那就只有手术了。”我问他:“观察没什么意义?”医生解释说:“对于这种大结节,观察可能意义不大,手术是更直接有效的治疗方法。”

我接着问:“这种手术是把右边整个甲状腺切掉吗?”医生回答:“可以切除单边甲状腺,也可以只切除瘤子。”我有些担心地问:“我感觉是老中医不行,中药到底有没有效果?”医生告诉我:“中药的效果因人而异,不过,对于你的情况,手术可能更合适。”

我再次询问:“这种手术当地的三甲医院应该绰绰有余吧,需要北上广深武汉这种大城市手术吗?”医生回答:“当地医院应该没问题,这个不属于大手术。”听到这里,我放心了许多。

医生接着说:“你倾向于那种?”我回答:“主要我现在也不知道主刀医生的想法,让我周末去住院周一检查预计周二手术。”医生说:“建议手术吧。”我有些担忧地问:“这种切除会影响甲状腺功能吗?”医生回答:“如果只切除甲状腺瘤子的话一般不会。”我接着问:“我能和主刀医生说只切瘤子吗?”医生回答:“可以。”

我有些激动地问:“全部切除就不会复发了吗?”医生回答:“我今天那个医生跟我说把右边切掉,我就怕影响甲状腺功能。”医生告诉我:“是的,有利有弊,但目前你这情况切除大瘤子足够了。”我有些担心地问:“两种方法难度一样吗?”医生回答:“切瘤子更简单。”

我有些担忧地问:“切不干净是不是过几年长大又得切?”医生回答:“有这可能性,但也有可能不长,生活习惯有关。”我问他:“但可以不用吃药,所以有利有弊。”医生回答:“是的,70%不用吃药。”听到这里,我放心了许多。

通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的了解,也对手术有了更多的信心。感谢京东互联网医院,让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

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疾病科普
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早期典型症状,后期可表现为颈部压迫症状甲状腺B超是结节性甲状腺肿的首选检查方法以药物治疗和手术治疗为主,大部分可治愈简介结节性甲状腺肿,又称为甲状腺结节样病变,是一种甲状腺的良性常见病。发病率可高达4%~7%,且随年龄的增大而增加,其中女性发病率约为男性的4倍。本病的发病机制暂清楚,可能与遗传、缺碘等因素有关。早期典型症状,随着病情的发展,可表现为颈部压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。一般多采用对因治疗(如补碘)、药物治疗和手术治疗等,大部分患者经正规治疗后可痊愈,仅有少部分患者由于病程迁延,最终演变为毒性结节性甲状腺肿或甲状腺癌[1]。症状表现:结节性甲状腺肿早期典型症状,随着病情的发展,肿块变大,压迫气管、食管等,可表现为颈部压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。诊断依据:医生主要结合患者病史、体格检查(触及甲状腺肿大或肿块等)、影像学检查(如甲状腺B超)及实验室检查(如甲状腺功能、穿刺活检等)做出诊断。结节性甲状腺肿有哪些类型?毒性结节性甲状腺肿;非毒性结节性甲状腺肿。是否具有传染性?是否常见?本病常见,是一种甲状腺的良性多发病和常见病,发病率可高达4%~7%,且女性发病率约为男性的4倍[1]。是否可以治愈?可以治愈。大部分结节性甲状腺肿患者经过积极有效的药物治疗或手术治疗,是可以治愈的。是否遗传?是,具有一定的家族遗传性。是否医保范围?是
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