漯河肿瘤内科:网络问诊,守护患者健康之路

健康管理专家·提供个性化的健康管理建议,包括饮食、运动、心理调适等方面
健康管理专家
提供个性化的健康管理建议,包括饮食、运动、心理调适等方面

那个阳光明媚的午后,我像往常一样,在电脑前处理工作。突然,手机屏幕亮起,是妈妈发来的消息。她提到了自己的病理报告,显得有些焦虑。我立刻放下手中的工作,打开消息,看到妈妈说:“你好,这个是我的病理报告,现在是多么情况呢?”

我立刻回复:“你好,妈妈,病理报告上显示什么情况?我帮你分析一下。”

妈妈回复:“之前没仔细看,现在给你发过去。”随后,一张病理报告的照片出现在我的手机屏幕上。

我仔细研究了报告,发现了一些关键信息。随后,我向妈妈询问了一些细节,比如颈部包块的大小、硬度以及活动度。妈妈告诉我,之前没仔细摸,但是穿刺后的情况是硬的。

我回复妈妈:“这是穿刺后的,你现在可以摸下吗?”

妈妈回答:“现在摸是硬的,我去问医生,他们说是穿刺之后就会这样。”

我解释道:“从当前初步病理不能排除横纹肌肉瘤可能,需要继续完善免疫组化。”

妈妈有些担心:“这个瘤是良性还是恶性的?”

我回复:“软组织肉瘤恶性可能性大一些,但需要免疫组化去验证。”

妈妈又问:“你这个应该是初步病理,从发布时间看4天了,免疫组化应该出来了。”

我告诉她:“会的,成人也会有这种瘤。”

妈妈又问:“这种有良性的嘛?”

我回答:“像多形性横纹肌肉瘤好发于成年人,概率很小,但不排除是良性的。”

妈妈问:“这种有什么治疗方案吗?”

我告诉她:“评估能否手术,能手术优先手术,不能手术化疗和抗血管生成治疗。当然,先需要等待免疫组化明确是否为软组织肉瘤。”

妈妈沉默了一会儿,然后说:“好的。”

挂断电话后,我的心情也变得沉重起来。我知道,无论结果如何,妈妈都需要我的陪伴和支持。

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余文熙·undefined
余文熙三甲可处方
上海市第六人民医院肿瘤内科
擅长:骨与软组织肿瘤的综合治疗
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疾病科普
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儿童和青少年常见的软组织恶性肿瘤主要表现痛性肿块,局部红肿热痛炎症表现需要多学科联合治疗,癌肿扩散则预后良好简介横纹肌肉瘤是是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤,是儿童和青少年常见的软组织恶性肿瘤,占儿童软组织肉瘤的15%,在成人中属于罕见肿瘤疾病,男性多于女性。主要是由于早期肌肉细胞(横纹肌母细胞)出现异常增生导致的。临床表现为痛性肿块,其他的症状则根据肿瘤出现的部位而有所同。如果及时干预,会对患者生命造成威胁。本病治疗主要通过手术切除肿瘤,再辅以放化疗等抑制癌细胞的扩散。预后主要根据肿瘤的恶性程度,以及是否控制住癌肿扩散有关。一般儿童时期起病的患者预后,要比成人时期起病的患者预后较好[1][2]。症状表现:横纹肌肉瘤的典型表现为痛性的肿块,皮肤表面红肿,皮温高。肿瘤大小等,质硬,就诊时多数肿块固定。其他症状要根据肿瘤发生的部位而定,可能出现腹痛、呕吐、眼胀、眼痛等其他症状。诊断依据:根据典型的临床表现(痛性肿块)、影像学检查(如B超、螺旋CT等)肿瘤位置,病理学检查确定肿瘤性质,明确诊断。横纹肌肉瘤有哪些类型?根据肿瘤细胞形态可分为几类:胚胎型横纹肌肉瘤:多见于10岁以下小孩,年龄分布呈两个高峰,即出生后及少年后期,平均年龄5岁。腺泡状横纹肌肉瘤:多见于青少年,男多于女。多形性横纹肌肉瘤:主要发生于成人,多见于40~70岁[3]。是否具有传染性?是否常见?在成人群体中非常罕见,但是在儿童及青少年群体中常见,是小儿软组织肉瘤中最常见类型,占到小儿实体肿瘤的10%[1]。是否可以治愈?本病治疗以手术切除为主,如能完全切除则治愈较困难,需要长期通过放化疗等手段控制癌肿的扩散。如果及时干预,会对患者生命造成威胁。是否遗传?可以遗传。一些可致病的遗传因子可传递到下一代身上。是否医保范围?是
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刘硕副主任医师中国中医科学院广安门医院