成都心血管内科患者在线诊疗记实:远程问诊,心系患者健康

精准医疗探秘·深入解读基因测序、个性化医疗等精准医疗技术的原理和应用
精准医疗探秘
深入解读基因测序、个性化医疗等精准医疗技术的原理和应用

今天一大早,我按照约定的时间打开了京东互联网医院,等待着与施医生的线上问诊。

“你好,有什么不舒服吗?”施医生的声音温和而关切。

我简要地描述了我的病情,今天上午血压正常,但下午吃了一颗可兰特和一颗厄贝沙之后,血压突然升高了。

施医生耐心地听我说完,然后询问了我的血压值,148/98/87,我告诉他昨天晚上也有过类似的情况,血压升高后会有点晕。

施医生综合考虑了我的情况,决定调整治疗方案,建议我停用厄贝沙坦,换成安博诺162.5mg,每日一次。

“重要没用,嗯。”我回应道。

“嗯,现在需要吃点沙,对这个哮喘的。”我又提到了哮喘,但今天并没有吃合心爽。

“在吗,晚上要吃啥,头会不舒服。”施医生关心地问我。

“可以吃一片合心爽。”我回答。

“那就要晚点吃,不然后面就高了。”施医生提醒我。

“吃了饭好像又下来了,我也不知道咋办了。”我对自己的病情感到困惑。

施医生告诉我,这是餐后低血压,很正常,药物还是要改成安博诺。

在施医生的指导下,我调整了用药,并对自己的病情有了更清晰的认识。

通过与施医生的线上问诊,我感受到了互联网医院带来的便利,也感受到了医生的专业和耐心。

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疾病科普
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心力衰竭与肾功能衰竭同时存在,其预后良临床典型表现呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿等主要通过药物、肾脏替代疗法和手术治疗简介心肾综合征是指心脏或肾脏中一个器官对另一个器官的功能损害,形成恶性循环[1],最终导致心脏和肾脏的共同损害。发病率高,发病机制尚明确,目前认为与一氧化氮与反应性氧自由基系统的平衡、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、炎症、利钠肽系统有关。其症状可分为心力衰竭症状和肾衰竭症状,通常表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、贫血、乏力、腰酸、水肿等,主要通过药物治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等)、肾脏替代治疗(超滤)、手术治疗(心脏、肾脏移植),通常治疗效果理想,死亡率高。症状表现:其症状可分为心力衰竭症状和肾衰竭症状,通常表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性呼吸困难、咳嗽、贫血、乏力、水肿等。诊断依据:目前尚统一诊断标准,需要结合患者病史、查体(下肢肿胀、腹部隆起等)、实验室检查(血常规、尿常规、肾功能、血离子检测等)及影像学检查(超声心动图等)等多方面综合判断。心肾综合征有哪些类型?根据临床表现可分为五种类型:Ⅰ型心肾综合征(急性心肾综合征)Ⅱ型心肾综合征(慢性心肾综合征)Ⅲ型心肾综合征(急性肾心综合征)Ⅳ型心肾综合征(慢性肾心综合征)Ⅴ型心肾综合征(继发性心肾综合征)是否具有传染性?否是否常见?本病常见。近几年发病率逐年升高,暂准确流行病学数据。是否可以治愈?可以治愈。主要通过药物治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等)、肾脏替代疗法(单纯超滤)、手术治疗(心脏、肾脏移植)。是否遗传?否是否医保范围?是
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侯世芳主任医师北京医院