北京海淀区脊柱科线上问诊：股骨粗隆间骨折保守治疗与手术选择的思考

您好，我是主任的医生助手，主任可能正在忙，您有什么问题可以继续留言，主任忙空后会一一回复。辛苦您耐心等待！

你好

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你好，主任 我爸是脑梗塞病人半身不遂，（右侧行动不便）8年了，之前能缓慢站立行走，没有卧床过。 一个星期前摔了右腿，今天去医院拍片子看了下，说是：右侧股骨粗隆间骨折如图所示。 医院建议住院手术治疗，但是考虑到岁数大，又有慢性病，怕有风险，想保守治疗，麻烦给些保守治疗建议

拍照片子已经上传

建议上传片子

近期是否外伤病史

就是一个星期前摔伤这里了，别的没有摔伤

你好，主任 我爸是脑梗塞病人半身不遂，（右侧行动不便）8年了，之前能缓慢站立行走，没有卧床过。 一个星期前摔了右腿，今天去医院拍片子看了下，说是：右侧股骨粗隆间骨折如图所示。 医院建议住院手术治疗，但是考虑到岁数大，又有慢性病，怕有风险，想保守治疗，麻烦给些保守治疗建议

上传的片子，结果显示右侧的股骨粗隆间骨折比较多发于老年患者，尤其骨质疏松患者，如果目前身体条件允许，一般髋关节骨折还是建议首选手术，骨折复位固定术后可以早期的恢复活动，如果不考虑手术保守治疗，主要是卧床休养为主，避免下地活动可能卧床时间会相对较长，有可能需要三个月或者更长时间，同时相关的并发症会相对较多，比如压疮，肺部感染，血栓，泌尿系感染等等，严重有可能会危及到生命，同时，骨折方面的问题长时间卧床存在，可能骨折错位愈合，延迟愈合或者不愈合等等风险也会存在。所以如果说患者一般情况可以耐受手术，还是建议早期积极手术

好的谢谢

不客气早日康复