河南郑州心血管内科线上问诊:面对老年疾病,医者的关爱与支持

精准医疗探秘·深入解读基因测序、个性化医疗等精准医疗技术的原理和应用
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深入解读基因测序、个性化医疗等精准医疗技术的原理和应用

那天,阳光明媚,我像往常一样给妈妈打电话。妈妈已经84岁了,身体一直不太好。'您好,妈,我给妈妈问问您最近怎么样?'妈妈的声音有些沙哑,但听起来还好。'八十四岁了吧?'我笑着问。'对的,'妈妈回答道。

我听妈妈说,出院已经半个月了,但是最近感觉浑身没劲,也不吃饭。我有些担心,于是建议妈妈去医院复查。'三尖瓣重度返流,出院时开了点药吃,现在还是这样。'妈妈无奈地说。

我建议妈妈查一下电解质BNp,但妈妈说上次医院开的,后面在京东上买的。我又问她血压怎么样,妈妈说血压低了不能吃。原来,妈妈出院后自己在京东买了药,和医院开的药是一样的。

妈妈告诉我,她还有高血压、肺部积水和心衰。医生说,年龄大,病变多,预后差。听到这些,我心头一紧,但妈妈却显得很平静。'这个可以吧?'她问我。

医生问我妈妈血压和心率是多少,我一一回答了。妈妈问为什么吃了药后面浑身没劲,我说血压稍微高一点点。'是不是吃卡维这个就可以?'妈妈问。我告诉妈妈,医生建议查一下电解质BNp,肝功能肾功能。

医生告诉我,心力衰竭本身就会出现乏力。'乏力怎么办?'妈妈问。我建议妈妈吃排尿药,但妈妈说不知道吃这个药会不会好。'医生,请您帮我开具处方或用药建议。'妈妈说。

医生说,这个可以一直吃吗?妈妈回答说是的。'人呢?'妈妈问我。我告诉她,医生说她可能有电解质紊乱

医生问我妈妈有没有贫血低蛋白血症,我回答没有。医生说,三尖瓣重度返流就会导致心力衰竭。如果年龄不大的话,可以手术治疗。现在老太太已经不能手术治疗了。药物又没有效。听到这里,我有些无助。

医生告诉我,药物没有效果,不好办。'医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。'我告诉妈妈,我们会尽快去医院复查。

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疾病科普
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各种心脏疾病发展加重都可引发心力衰竭以劳累后呼吸困难、心悸、乏力、水肿为特点经积极治疗可延缓心衰进程、改善心室重构简介心力衰竭是指由各种导致心脏结构或功能异常的疾病,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量能满足机体组织代谢需要,以肺循环瘀血、器官组织供血足为表现的一组综合征。主要的症状表现是呼吸困难、法进行体力活动和体液潴留的水肿、肺淤血等。症状表现:心力衰竭主要表现为呼吸困难、体力活动受限、水肿等。诊断依据:心力衰竭需综合病史、症状、体征及辅助检查综合判断,主要诊断依据为原有基础心脏病的证据及循环淤血的表现。心力衰竭有哪些类型?1.按照衰竭的心室左右同区分左心衰竭;右心衰竭;全心衰竭。2.按照心衰发生的时间、速度、严重程度区分急性心衰;慢性心衰。3.按照心脏射血分数的多少区分射血分数降低性心衰(HFrEF):射血分数<40%;射血分数保留性心衰(HFpEF):射血分数≥50%。是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国35~74岁成人心衰患病率为0.9%。[1]是否可以治愈?目前该病法治愈,经积极治疗后可缓解症状,减缓心衰进程,急性心衰的患者可转为慢性心衰,发病后需终身治疗。是否遗传?否是否医保范围?是
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刘文玲主任医师北京大学人民医院