那天，阳光明媚，我像往常一样，带着孩子去附近的**医院**做常规体检。孩子已经16岁了，但皮肤问题一直困扰着他。前胸后背、头皮都痒得厉害，痘痘也层出不穷，皮肤科看了大半年也没有明显好转。

在等待的过程中，我向一位经验丰富的肾脏科医生咨询了孩子的病情。医生详细询问了孩子的身高体重，得知他178cm，120斤，并不胖，看起来很健康。医生建议孩子进行低嘌呤饮食，并告诉我一些不能吃的食物，如荤汤、内脏、海货、螃蟹、果糖饮料等。

孩子遵照医嘱控制饮食，但皮肤问题并没有明显改善。两个月的时间，他控制饮食得非常好，高嘌呤的绝对禁食，偶尔吃些中嘌呤的。皮肤痘痘和瘙痒的症状有所改善，但尿酸指标降得不多，小便还有泡沫，有时泡沫多，自测尿酸就高，550左右，感觉泡沫少点了，自测尿酸会低一点，470左右。这段时间自测血糖也降了，就是尿酸不降。

医生告诉我，如果尿酸不降，需要用降低尿酸药物。推荐了非不司他，每日一片。孩子担心需要终身服药，医生表示不一定，但建议谨慎对待。医生还告诉我，孩子的肌酐和肝功能都正常，饮食控制只能降低一点点尿酸，效果不好就需要考虑用降低尿酸药物。

我对孩子的病情感到困惑，没有家庭遗传，平时身体也一直很好，怎么就会有代谢问题呢？医生告诉我，这与代谢有关，治疗原则是一样的。我在我们当地的**医院**医生也是这么建议的，我就是舍不得，怕需要长期服药。

医生还告诉我，如果吃了非布司他，需要服用多久，达到什么样的状态可以停止服用，服用药物后复查再定。每个个体的反应是不一样的。服药后多久去复查，我回答是1月后复查。医生建议每天20mg，早上服用，不需要中药。

孩子的小便泡沫问题也引起了医生的注意，他告诉我尿中泡沫多要排除蛋白尿，可以查个尿常规。尿酸高有可能泡沫多，如果尿常规没有蛋白尿，那泡沫尿也没关系的。

这次线上问诊让我对孩子病情有了更深入的了解，也让我对孩子的健康更加关注。我相信，在医生的指导下，孩子会越来越健康的。