北京东城区血液科互联网医院:线上问诊,让医疗更便捷

健康管理专家·提供个性化的健康管理建议,包括饮食、运动、心理调适等方面
健康管理专家
提供个性化的健康管理建议,包括饮食、运动、心理调适等方面

那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样在手机上打开了我的互联网医院账户,准备和医生沟通一下我最近的一些身体检查结果。

医生您好,我最近感觉身体还不错,但是我想了解一下我的淋巴瘤治疗效果如何?

医生很耐心地询问了我的既往病史,包括淋巴瘤的类型、治疗方案以及结束治疗的时间。

我告诉医生,我患有弥漫性大B细胞淋巴瘤,曾经使用过利妥昔单抗和另一种药物进行化疗,治疗结束的时间是在2021年8月份左右。

医生询问我,治疗结束后是否完全缓解了?我回答说,治疗结束后半年,我在治疗医院复查时,医生告诉我没有异常。

医生又问,之后是否每三个月评估一次?我回答说,之后就是在家这边正常体检的。

医生提醒我,弥漫大B结束治疗前两年要求每三个月评估一次。当我提到我之前B超的情况时,医生问我这是治疗期间的吗?我点了点头。

随后,医生给我发送了21年11月份的CT报告,并告诉我,如果近期都没有做过影像学检查,需要完善一下全身淋巴结以及最开始发病时的累积灶部位。因为没有对比,所以建议2周-1月复查,如果还往大涨,就需要进一步穿刺。

医生的回复让我感到很安心,他告诉我,这只是他的建议,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,请前往医院就诊。

通过这次线上问诊,我不仅对自己的病情有了更深的了解,也更加信任了我的医生。虽然我们从未见面,但我能感受到他的专业和关心。我相信,在医生的指导下,我会战胜病魔,迎接美好的未来。

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疾病科普
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特征表现是痛性进行性淋巴结肿大或局部肿块以化疗结合放疗等综合治疗为主预后与分型有关,部分霍奇金淋巴瘤可治愈简介淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤,源于淋巴结和淋巴组织,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,其发生大多与某种免疫细胞恶变有关,但具体机制明。淋巴瘤以痛性进行性淋巴结肿大为特征,可发生于身体任何一处淋巴组织,多伴有发热、盗汗、瘙痒及消瘦等全身症状。淋巴瘤的治疗以化疗结合放疗等综合治疗为主,部分霍奇金淋巴瘤可治愈,非霍奇金淋巴瘤预后与具体的类型和分期等因素相关,积极治疗有助于提高生存率。症状表现:淋巴瘤以痛性进行性淋巴结肿大或局部肿块为特征,可发生于身体任何一处淋巴组织,多伴有发热、盗汗、瘙痒及消瘦等全身症状。诊断依据:淋巴瘤依据淋巴组织的病理学确诊。淋巴瘤有哪些类型?淋巴瘤根据组织病理学改变可分为:1.霍奇金淋巴瘤(1)结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(5%)(2)经典型霍奇金淋巴瘤(95%)结节硬化型富于淋巴细胞型混合细胞型淋巴细胞消减型2.非霍奇金淋巴瘤(1)弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是NHL中最常见的一种类型生发中心型活化细胞型(2)边缘区淋巴瘤(MZL)结外黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤脾B细胞边缘区淋巴瘤淋巴结边缘区淋巴瘤(3)滤泡性淋巴瘤(FL)(4)套细胞淋巴瘤(MCL)(5)Burkitt淋巴瘤/白血病(BL)(6)血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)(7)间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)(8)外周T细胞淋巴瘤(非特指型)(PTCL)(9)蕈样肉芽肿/Sezary综合征(MF/SS)3.根据淋巴结病变范围分期:I期:单个淋巴结区域或局灶性单个结外器官受累为I期;Ⅱ期:膈肌同侧的两组或多组淋巴结受累或局灶性单个结外器官及其区域淋巴结受累为Ⅱ期;Ⅲ期:膈肌上下淋巴结区域都受累为Ⅲ期,可伴有局灶性相关结外器官、脾受累;Ⅳ期:弥漫性单个或多个结外器官受累,伴或伴相关淋巴结肿大,或孤立性结外器官受累伴远处淋巴结肿大者为V期,如肝脏或骨髓受累,即使病变局限也为IV期。是否具有传染性?是否常见?淋巴瘤较常见。我国淋巴瘤的总发病率男性为1.39/10万,女性为0.84/10万。我国淋巴瘤的死亡率为1.5/10万。霍奇金淋巴瘤(HL)占所有淋巴瘤的8%~11%,欧美国家霍奇金淋巴瘤发病年龄呈双峰:第一个发病高峰年龄为15~30岁的青壮年、第二个高峰在55岁以上人群[1]。是否可以治愈?部分霍奇金淋巴瘤可治愈。淋巴瘤的治疗以化疗结合放疗等综合治疗为主,部分霍奇金淋巴瘤可治愈,非霍奇金淋巴瘤预后与具体的类型及分期有关,积极规范治疗可延长患者的生存期,如未及时规范治疗,患者可短期内死亡。是否遗传?是,有研究认为淋巴瘤的发病有家族和遗传倾向。是否医保范围?是
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孔军副主任医师北京大学人民医院