琼海市妇科线上问诊：一次关于胚胎发育的探讨

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在诊室里，我紧张地坐在椅子上，等待着医生的到来。

“您好！很高兴为您解答！”医生的声音温和而亲切，让我感到一丝安慰。

医生开始询问我的月经情况，我详细地回答了她的每一个问题。虽然我的月经并不规律，但医生并没有表现出丝毫的急躁，而是耐心地记录着。

“末次月经9.24，月经期一般5-7天，也不是很规律。”我回答道。

医生又询问了我是否有腹痛或者出血，我告诉她小腹有酸胀感，但没有出血。这时，医生开始询问我之前的怀孕史。

“之前有怀过，很久之前了。”我回答。

“自然备孕？还是人工促排卵之类的？”医生继续询问。

“之前怀过是不想要？还是自然流产？”医生进一步追问。

“自然备孕，不想要。”我回答。

“16年怀过一个畸形儿（无脑）。”我坦诚地说。

“10.21血HCG21.3，24号三天了血值几乎没有上升。”医生分析道，“考虑胚胎发育不好的可能。”

医生的话让我心头一紧，但我还是鼓起勇气问：“那这个可以补回来吗？”

“补不了。”医生的话让我心如刀割，“这情况考虑生化妊娠的可能。”

医生的建议让我感到无助，但我还是问：“是精子有问题还是卵子有问题会这样呢？”

“有没有一种可能 着床比较慢？”我继续追问。

“建议夫妻双方做孕前检查。”医生给出了建议。

“所以Hcg值上不去呢？”我再次询问。

“已经做过孕期检查了。”我回答。

“第一次查可以当作着床晚看待！但随着时间的推移就需要增长。”医生解释道。

“那需要月底再去查查看看吗？”我询问。

“就算不算孕周，按两次血值对吧也需要有上升才行。”医生回答。

“那这种属于胚胎发育不好是什么原因导致呢？”我继续追问。

“早早胚胎发育不好，大多数考虑胚胎自身问题。”医生回答。

“什么叫胚胎自身问题？”我继续询问。

“是卵子不好还是精子不好？”我继续追问。

“但您之前有不良孕史，需要先排除遗传因素。”医生解释道。

“我做过婚前检查了。”我回答。

“就说有地中海贫血。”我继续说。

“没有其他问题。”医生回答。

“胚胎自身问题！就是胚胎自己没长好，不一定跟您们有关。”医生解释道。

“那这种情况也不需要去做什么保胎的吗？”我询问。

“还是说没有多大意义？”我继续问。

“但有过不正常怀孕病史，现在怀孕又生化。也就是说如果就一次怀孕不好，可以不管，偶发现象。但2次以上不好，就需要进一步排查病因。”医生解释道。

“现在意思就是一定会生化吗？”我继续追问。

“医生是根据您发的两次血值对比考虑不太好的可能。”医生回答。

“还需要继续追踪。”医生继续说。

“如果月底去查 需要数值是在多少才算正常呢？”我询问。

“至少每天一倍以上。”医生回答。

“不太明白。”我回答。

“您直接和我说吧，大概是多少？”我继续问。

“比如10.21 血HCG21.3，24号过了三天，需要上升到一百左右。”医生回答。

“100多左右是正常的吗？”我继续问。

“但您24号才23.02，才说低。”医生回答。

“还是说还是偏低？”我继续问。

“胚胎发育还有很多因素。”医生解释道。

“医生目前只是针对血HCG的增长情况判断。”医生继续说。

“那我过两天要去测。”我回答。

“那其实是不是Hcg只是做个判断？”我继续问。

“就比如您之前怀孕血HCG增长是好的，但发育不正常。”医生回答。

“要是不去查这个也是可以的不是吗？”我继续问。

“之前我没查过Hcg。”我回答。

“一周后复测。”医生回答。

“只有这次才查。”我回答。

“医生打比方。”我回应。

“一周后 Hcg需要达到多少呢？”我继续问。

“血值不能代表全部。”医生回答。

“所以这个血值也只是个参考而已。”医生继续说。

“但目前胚胎早早期就需要血值判断，因为还没有长到B超可以看到。”医生解释道。

“有没有Hcg比较低 后面也很好的呢？”我继续问。

“那要是要到B超可以看到的话 是不是就知道 有没有畸形什么的？”我继续问。

“怀孕10个月，每个时间短判断的指标不同。”医生回答。

“现在目前我的状况不太好是吧？”我继续问。

“4周，先B超看不到，只能有血对比判断。”医生回答。

“那现在我的情况是不是不太好？”我继续问。

“那一周后我的Hcg数值要多少才正常？”我继续问。

“没有明确的指标。”医生回答。

“比如怀孕5周，正常血值是5000-50000。”医生举例说明。

“如果没有达到这个数值就是胚胎发育不良是吧？”我继续问。

“我今天用验孕试纸 没有验出两条杠。”我告诉医生。

“今天小腹比较胀痛。”我继续说。

“不跟别个比，您自己的血值对比。”医生最后提醒我。