西安产科医生线上问诊:温暖陪伴,守护孕妈健康之路

生命之光传递者·以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态
生命之光传递者
以医疗为媒介,传递生命的力量和希望,激发人们的积极心态

那个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,紧张而又期待地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头,一位温柔的声音响起:“您好,我是医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

“您好,请问您最后一次月经时间?此次是自然受孕,还是试管移植?目前有没有阴道出血,有没有服用药物?”医生的声音透着关切。

我回答了医生的问题,她耐心地听完后,告诉我:“超声看似孕49天,与您停经时间相符。有胚芽及胎心,胚胎存活。但是宫腔有宫腔积液,这个可能是宫腔积血(绒毛膜下出血),也可能是母体对胚胎的排异液。那么现在没有阴道出血,原则上服用地屈孕酮片,每8小时一次保胎治疗,一周后复查。若是治疗期间阴道鲜红色出血或者剧烈腹痛,需要及时医院就诊。”

医生还告诉我,我的甲功异常,需要考虑甲状腺功能减退症,需要服用优甲乐治疗。不治疗的甲减可能导致流产早产、母体妊娠期高血压疾病,甚至影响胎儿心智。优甲乐在孕期属于安全性用药,治疗需要在20周之前尽早治疗,将促甲状腺素控制在2.5以内。

平日注意以休息为主,没有出血情况下日常活动不受影响。不要按摩乳房,不要用力排便,不要憋尿。

在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,定期复查。虽然过程中有过担心和不安,但是医生的耐心和专业知识让我感到安心。每次复查,医生都会告诉我最新的情况,让我对宝宝的成长充满了信心。

有一天,我忍不住问医生:“医生,您觉得我的情况大不大?”医生微笑着说:“甲功目前影响不大,您要继续保持良好的生活习惯,相信宝宝会健康成长的。”

就这样,我在医生的陪伴下,度过了一个又一个紧张而又充满希望的日子。虽然现在宝宝还没有出生,但是我已经对未来的日子充满了期待。

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疾病科普
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常见症状为烦躁、怕热、多汗、心慌、突眼可因甲亢危象、早产等危及孕妇及胎儿安全药物治疗为主,多数患者可良好控制病情简介妊娠合并甲状腺功能亢进,是指在妊娠期间存在甲状腺功能亢进(简称甲亢,是因甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多,引起机体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病)。妊娠合并甲状腺功能亢进可表现为在妊娠期出现一过性甲亢,或是本身患有甲亢的女性在孕期出现甲亢症状的加重。患者可出现代谢亢进的相关症状和体征,如易激动、烦躁、失眠、心慌、乏力、怕热多汗等。妊娠合并甲状腺功能亢进以药物治疗为主,经过及时规范治疗,可有效控制甲状腺功能水平,多数孕妇可顺利生产,胎儿发育正常,产后甲状腺功能正常。如未及时规范治疗,容易发生流产、早产、甲亢危象等并发症,危及孕妇及胎儿生命安全。症状表现:典型症状是妊娠伴随易激动、烦躁失眠、心慌、乏力、怕热多汗等。诊断依据:根据孕妇出现易激动、烦躁失眠、心慌、乏力、怕热多汗等高代谢症状,甲状腺对称性弥漫性肿大以及突眼等体征,结合实验室检查出现血清甲状腺激素水平增高,促甲状腺激素减低,可确诊妊娠合并甲状腺功能亢进。妊娠合并甲状腺功能亢进有哪些类型?根据既往是否患有甲亢分为:妊娠合并甲亢妊娠并发甲亢是否具有传染性?是否常见?本病常见。妊娠期合并甲亢,发病率为0.2%;妊娠一过性甲亢发病率约为1~3%,甲亢妊娠流产率高达26%,早产率为15%[1]。是否可以治愈?妊娠合并甲状腺功能亢进多数患者可治愈。本病经及时规范治疗,可有效控制甲状腺功能水平,多数孕妇可顺利生产,胎儿发育正常,产后甲状腺功能正常。是否遗传?是。妊娠合并甲状腺功能亢进具有家族遗传性。是否医保范围?是
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张秀英副主任医师北京大学人民医院