镇江内分泌科医生线上问诊记：耐心专业，为我指明健康之路

那天，我坐在电脑前，紧张地打开了一个新的对话框，这是我要面对的第一次线上问诊。屏幕那头，是一位内分泌科的专业医生，他看起来很和蔼，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

医生首先询问了我的身高体重，我回答了165cm和146斤。他接着问了我的餐后血糖情况，我告诉他大概在9点左右测得。随后，他又询问了我是否做过糖化血红蛋白的检查，我回答说没有，但以前有做过。

医生根据我的情况给出了建议，他告诉我医生建议我减肥、控制饮食、多运动。我告诉他，我之前做过甲状腺结节手术，现在HPV检查结果偏高。医生告诉我甲状腺结节是良性的，并说明根据我现在的血糖水平，还达不到糖尿病的诊断标准。

我提到之前在医院开过别的牌子打针，但打了4针没有任何反应。医生询问我是否考虑使用格美司鲁肽，我告诉他我的体型偏胖。医生告诉我，司美格鲁肽在国内的适应症仅限于2型糖尿病患者，如果我要使用它，属于超适应症使用，需要承担一定风险。他询问我是否有胰腺炎病史，我回答说没有。

当我询问使用格美司鲁肽可能存在的风险和需要注意的事项时，医生告诉我可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等反应，还有可能引起头昏乏力。医生建议我先控制饮食，加强运动，尽量不要药物减重，除非效果不好，再考虑药物减重。

我提到自己一直有跑步，但还是想尝试使用药物。医生鼓励我再努力一点，如果效果不好再考虑用药。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。