烟台血液科医生在线诊断贫血病例,京东互联网医院助力患者健康

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那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,准备开始新的一天工作。突然,手机震动了一下,一条信息跳了出来:“您好,我是京东医生王大夫,能把完整报告结果发给我看看吗亲?”我心中一暖,这是我的老客户,李先生。

我迅速回复:“在看,稍等片刻。”李先生是一个典型的上班族,工作繁忙,平时很少有时间去医院。自从京东互联网医院开通以来,他就开始通过线上问诊寻求帮助。

不一会儿,李先生发来了心电图报告,结果显示一切正常。然而,接下来的信息却让我有些担忧:“稍微一走路就气短心跳快。”我立刻回复:“心慌气短多久了?”李先生回复:“中午开始的。”

我建议他先检查一下血常规,于是他又发来了血常规报告。我仔细查阅后,发现他中度贫血,询问后得知他之前并没有贫血史,而且最近几天嗓子痛,连续吃了一周的消炎药。

我询问他是否有大便发黑或痔疮出血的情况,他回答:“这两天没有,痔疮也没有出血。”我进一步询问他以前是否有过贫血,他回答:“以前没有,以前体检正常着呢。”我又询问他尿色是否有改变,他回答:“没有改变,黄色的,早上的比较黄。”

我告诉他:“奇怪,你怎么贫血了?”他回答:“和吃消炎药有关系没有呢?”我回答:“没有,一般没有关系。”

他问我:“嗯,从这个化验单能看出来贫血的原因吗?”我回答:“看不出来。”

他告诉我:“前几天的大便没有注意,但昨天和今天的大便是黄色的。”我回答:“但是有点像缺铁性贫血,像,得查查贫血三项和铁,网织红细胞计数,抗人球蛋白试验。”

他问我:“一般引起贫血的原因有哪些呢?”我回答:“溶血性贫血,缺铁性贫血,巨幼细胞贫血,失血性贫血。。。。”

他有些担忧地问:“不会是血液病吧?”我回答:“一般不是,要查查。”

他问我:“挂医院的血液科就可以检查清楚吧?”我回答:“是的亲。”

他告诉我:“近期我熬夜比较多。”我回答:“三甲医院血液内科。”

他回答:“理解。”

我又问他:“和这个有关系没?”我回答:“熬夜不会。”

他又告诉我:“偶尔换会头疼。”我回答:“贫血可以引起。”

他又问我:“如果大便是黑色的,会不会有可能是出血了呢?”我回答:“有可能。”

他又告诉我:“一个月之前我大便有几天是黑色的。”我建议他:“嗯,做做胃肠镜。”

最后,我告诉他:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

通过这次线上问诊,我深刻感受到了京东互联网医院在方便患者就医方面的重要性。在这里,我不仅能够及时了解患者的病情,还能为他们提供专业的医疗建议,帮助他们解决实际问题。

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疾病科普
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指血红蛋白浓度在30~59g/L为重度贫血可累及多系统,常见面色苍白、疲乏、头痛等其预后取决于能否根治原发疾病简介贫血是一种因血红蛋白破坏过多或者血红蛋白生成足,而导致人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,能运输足够的氧至组织产生的综合征。贫血按严重程度可分为轻度、中度、重度和极重度贫血。重度贫血的血红蛋白浓度在30~59g/L,患者可表现为面色苍白、乏力、心慌气短、耳鸣、头晕、头痛、嗜睡等情况。可通过血液常规检查进行确诊。重度贫血治疗关键在于查找病因,针对病因治疗,并给以输血等应急处理。其预后取决于能否根治原发疾病。症状表现:重度贫血可累及多个系统,出现多种症状,患者常见头痛、精神萎靡、面色苍白、乏力、呼吸困难等症状。诊断依据:血常规检查显示血红蛋白在30~59g/L即可确诊为重度贫血。贫血有哪些类型?1.按照红细胞形态可分为:(1)大细胞性贫血(2)正常细胞性贫血(3)小细胞低色素性贫血2.按照发病机制或(和)病因可分为:(1)红细胞生成减少性贫血①造血干/祖细胞异常所致贫血再生障碍性贫血(AA)纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)先天性红细胞生成异常性贫血(CDA)造血系统恶性克隆性疾病②造血调节异常所致贫血骨髓基质细胞受损所致贫血淋巴细胞功能亢进所致贫血造血调节因子水平异常所致贫血造血细胞凋亡亢进所致贫血③造血原料足或利用障碍所致贫血叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血缺铁和铁利用障碍性贫血(2)红细胞破坏过多性贫血(3)失血性贫血是否具有传染性?是否常见?本病常见,暂具体发病率数据。是否可以治愈?部分患者可以治愈,与导致贫血的病因相关,病因得到纠正后重度贫血可治愈。是否遗传?是,部分先天性红细胞异常所致重度贫血、血友病及地中海贫血可以遗传。是否医保范围?是
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孔军副主任医师北京大学人民医院