上海黄浦区骨科患者在线上问诊中的温暖与希望

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那个晚上,我躺在病床上,手机屏幕上闪烁着叶医生的头像。我按下了发送键,文字跃然屏幕上,'明早还是先到叶医生门诊复查吧。' 叶医生的回复很快,'我跟叶医生说下。'

最近,我的生活似乎都与那家互联网医院紧密相连。我曾在那里体验过线上问诊的便捷,也曾在那里感受到医生的专业与关怀。但这次,我的病情似乎比以往更加严重。'最近都没有做活动?'叶医生问,我摇摇头,心中充满了疑惑。

一天,我正在家里休息,突然接到一个电话,是叶医生的助手打来的。'你好,你是***吗?你最近的情况怎么样?'我有些惊讶,但也很感激,'我什么都没做过,而且现在头不能低也不能抬,吃饭张嘴就后面痛张不开嘴,最近一个星期一直在发烧,C反应蛋白125,输液以后指标一点没降下来,明天我已经预约了内科的专家门诊,叶医生又看不了了,您说怎么办呢?我好着急,麻烦您帮我想想办法吧!谢谢!'

叶医生在电话那头沉默了一会儿,然后说,'我会尽快联系内科专家,看看能否为你提供帮助。同时,我会安排你再次进行线上问诊,详细了解一下你的病情。'听到这里,我心中的焦虑稍微缓解了一些。

第二天,我又一次与叶医生进行了线上问诊。'叶医生你好,又麻烦你了,我是跟你说,我这次的程度和上次地方开始疼痛有点两样的,刚开始就是手臂这里对吧,一直到锁骨这里头,现在呢这个呢还可以,自称三天前还是呢,就是第1次那个刚开始的感觉,但是从昨天开始很奇怪,我现在就是从颈椎到后背的上半辈后辈,就是从那个右肩开始,所有的都不能动,动一动就是所有的神经都欠着,躺也躺不下来坐着呢这个颈椎就像现在就是这个行情啊,昨天吃饭的时候嘴巴都张不开,嘴巴张大了对吧,后面神经也会痛,咳嗽也会痛,现在就是感觉就是神经痛,痛得特别厉害特别难受,我不知道就是是不是你说的神经元是什么东西啊,因为真的我害怕死了,那么找医生呢,我又有想法,因为上次我去找他,因为是家的号,他不是叫我去拍片了吗?结果拍好片以后他人就下班了,所以我实际上上次找他就是挂了个号,拍了个片子,后面是没有结果的如果这次我想我这次我再去找他,那肯定也是假好假好呢,我估计他如果要再叫我在拍片子的话,那我拍等我拍好片子他又又找不到了,那怎么办呢?我我也不今天呢我是去不了的,今天我因为发烧嘛,人家帮我预约了其他医院的专家门诊的,那明天你能帮我想个办法,好,这孩子怎么样了?唉,真的我现在这个实在不知道怎么办好了,那么我这个群怎么删?这是第3个就是第3次了,最后一次了也所以请你帮我详细的说清楚一点,指导一下我啦,谢谢你了啊。'

叶医生听完后,耐心地为我分析病情,'李医生你好!早上直接说的话没看就发了,结果是乱七八糟的话太吓人了!我就想问问为什么已经一个多月了,情况反而不好现在整个人是僵硬的,头不能抬,一咳嗽前后神经都牵连着痛,你觉得我是哪里出了问题?现在我应该怎么做?平台说这是我最后一次咨询,辛苦你麻烦你了!谢谢。'

叶医生的回答让我感到一丝安慰,'你的病情可能是因为骨折后的并发症,需要进一步的检查和治疗。我会为你安排一个详细的检查,并根据结果制定治疗方案。同时,我会为你提供一些缓解疼痛的方法。'听到这里,我心中的焦虑再次减轻。

在叶医生的指导下,我开始了新的治疗。虽然过程艰辛,但我知道,有了叶医生的帮助,我一定能够战胜病痛。

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枣庄市市中区人民医院神经外科
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颞骨骨折常由头部外伤所致主要症状为耳鼻出血、听力下降、眩晕等需及早治疗,控制并发症简介颞骨骨折是由于颅脑外伤所致,比如车祸、高处坠落等。主要症状有颞部红、肿、疼痛、耳鼻出血或脑脊液漏、听力下降、眩晕、面瘫、昏迷等。本病病情复杂严重,需引起重视,及早规范治疗。主要治疗方式为急症治疗及保守治疗,有手术指征时也应积极手术。本病预后视骨折严重程度及患者自身恢复情况而定,可能伴有后遗症。症状表现:颞骨骨折的临床表现有头痛、昏迷,严重时可能休克,也可伴有鼻耳出血、脑脊液漏、听力下降、耳鸣、眩晕及面瘫等。诊断依据:根据患者明确的头部外伤史、临床表现(如耳鼻出血、听力下降、眩晕等),结合耳部检查(判断出血部位及听力损失情况)及影像学检查(X线、高分辨CT、MRI判断骨折情况)来确诊。颞骨骨折有哪些类型?根据骨折线同,可分为:纵行骨折:最多见,多由于颞部或顶部受到撞击所致。主要损伤中耳,极少伤及内耳,患者一般表现为耳出血、传导性耳聋(声音法传入内耳导致耳聋)、混合性耳聋(兼有传导性和感应性耳聋),约20%患者可发生面瘫,多可逐渐恢复。如致硬脑膜破裂,可有脑脊液漏[1]。横行骨折:较少见,主要由于枕部收到打击所致。主要损伤内耳及前庭迷路,患者一般表现为眩晕、感音性耳聋(指传入内耳的声波因内耳损伤而法被感受导致耳聋)、鼓室积血,约50%患者可发生面瘫,且易恢复[1]。混合型骨折:更少见,兼有纵行与横行骨折。故患者可兼具纵行骨折及横行骨折症状。岩尖骨折:很少见,可损伤多条颅神经。患者可有眼球运动障碍、弱视、斜视、眼裂变小、上睑下垂、瞳孔扩大等,若损伤颈内动脉,可致致命性大出血。根据骨折部位是否与外界相通,可分为:闭合性骨折;开放性骨折。是否具有传染性?是否常见?本病常见。颅底骨折是很常见的颅脑损伤,其中颞骨骨折约占颅底骨折的1/3,在所有颞骨骨折中,以纵行骨折最为常见,约占70%~80%[1]。是否可以治愈?可以治愈。通过规范的药物或手术治疗控制症状,避免并发症的发生。是否遗传?否是否医保范围?是
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袁葛副主任医师首都医科大学附属北京天坛医院