哈尔滨肝病科医生专业解答:乙肝病毒定量与转氨酶升高之谜

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那天,我因转氨酶升高来到了一家互联网医院。医生***通过线上问诊,耐心地询问了我的病情,得知我曾感染过乙肝,并且乙肝表面抗体和核心抗体都是阳性。他详细解释了接下来的检查和治疗方案。

医生建议我去做超敏乙肝病毒定量检查。如果结果小于20,每年复查乙肝五项定量和超敏乙肝病毒定量即可。如果大于20,那可能就是隐匿性乙肝病毒感染,需要抗病毒治疗。

随后,医生又询问了我是否有丙肝,并告诉我保肝谷胱甘肽和降酶双环醇可以帮助治疗。他还解释了转氨酶升高的可能原因,包括病毒性肝炎酒精性肝炎药物性肝炎脂肪肝自身免疫性肝病等。

当我表示对高敏乙肝病毒定量检查的担忧时,医生告诉我乙肝很多情况下是没有症状的,而且他根据我的情况判断,我的DNA很可能是阴性。他还解释说,即使接种过疫苗,也可能出现这样的情况,但疫苗只会使乙肝表面抗体阳性。

此外,医生还提醒我,支原体也可能引起肝功异常。整个过程中,医生的专业知识和耐心解答让我深感安心。

通过这次线上问诊,我不仅了解了病情,也感受到了医生的专业和关怀。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

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疾病科普
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一种由乙肝病毒感染引起的肝脏急性损伤生活中非常常见,主要依靠体液、血液传播通过疾病预防和药物治疗,预后较好简介急性乙肝,即急性乙型肝炎,是由于近期感染了乙型肝炎病毒(HepatitisB,HBV),造成肝脏急性损伤的一种常见传染病。临床上主要表现为乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸等症状,半数患者可症状,故部分患者是通过体检发现感染了肝炎病毒。本病具有传染性,主要通过血液、体液(如唾液、汗液、精液、阴道分泌物、乳汁等)和母婴等方式传播,急、慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者为本病的传染源,预防当可造成疾病的传播,本病主要通过药物治疗,如护肝药、免疫调节剂、抗病毒药物等,以恢复肝功能[1]。治疗及时,预防得当,预后较好。若未及时规范治疗,可引起肝功能衰竭、肝性脑病等并发症,严重时可危及患者生命。症状表现临床上主要表现为乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸等非特异性症状。诊断依据本病主要是通过病史(是否有乙肝患者接触史)、症状(乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸)、体征(肝肿大,压痛,脾肿大等)及血液生化检查,显示乙肝病毒检测阳性,进行诊断[1]。急性乙肝有哪些类型?根据有发生黄疸分为2类[1]:急性黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎。是否具有传染性?本病具有传染性。通过什么方式传染?主要通过血液传播(如输血、注射等)、体液传播(如唾液、汗液、精液等)、母婴传播(如胎盘、分娩、哺乳等)[1]。怎么预防?对供血者进行严格的筛查,做好血源监测,避免血液传播。推广一次性治疗用品(比如注射器、注射针头等),重复使用的医疗器械(比如手术刀片)要严格消毒灭菌。采取主动和被动免疫以阻断母婴传播。减少安全的性行为,尽量固定一个性伴侣,且做好性生活中的保护工作(比如佩戴安全套),及时进行身体检查。生活用具应专用,接触患者后用肥皂和流动水洗手。是否常见?本病常见。我国1~59岁一般人群的乙肝病毒携带率为7.18%[1]。是否可以治愈?可以治愈。主要通过药物治疗,如护肝药、免疫调节剂、抗病毒药物等,以恢复肝功能。是否遗传?否是否医保范围?是
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王超主任医师首都医科大学附属北京友谊医院